Comparison of intra-articular hyaluronic acid injections and mud-pack therapy in the treatment of knee osteoarthritis.

OBJETIVOS:

El tratamiento conservador debe ser juzgado antes del tratamiento quirúrgico de la artrosis de rodilla. Este estudio fue diseñado para evaluar los efectos a corto plazo de la terapia de barro-pack en el alivio del dolor y la mejoría funcional en la osteoartritis de rodilla en comparación con las inyecciones de ácido hialurónico intraarticular.
Métodos: El estudio incluyó a 23 pacientes que fueron diagnosticados con artrosis de rodilla según los criterios del ACR (American College of Rheumatology), y tenía quejas que duran más de tres meses. Todos los pacientes tenían etapa 2 o 3 osteoartritis radiográficamente de acuerdo con los criterios de Kellgren-Lawrence. Doce pacientes (3 varones, 9 mujeres, edad media 54 +/- 6 años, rango 46 a 67 años) recibieron terapia de barro de forma bilateral. paquetes de barro se calentaron a 45 grados C y se aplican en ambas rodillas durante 30 minutos al día durante un total de 12 días de la semana. Once pacientes (2 varones, 9 mujeres, edad media 53 +/- 9 años, rango 40 a 66 años) recibieron un total de tres inyecciones de ácido hialurónico intraarticulares bilaterales, cada intercalados con intervalos de una semana. Los pacientes fueron evaluados antes y después del tratamiento en términos de dolor y funcionalidad utilizando la subescala de dolor del WOMAC (Western Ontario y McMaster Universidades) índice de osteoartritis, el Hospital for Special Surgery (HSS) Resultado, y el sistema de clasificación clínica de la Sociedad de la rodilla (rodilla y la función puntuaciones). Los pacientes fueron seguidos durante una media de 5,9 +/- 6,3 meses (rango de 4 a 8 meses) después de la terapia de barro-pack, y 5,8 +/- 0,8 meses (rango de 5 a 7 meses) después de las inyecciones de ácido hialurónico intraarticular .
Resultados: No se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos con respecto a la pre-y post-tratamiento de WOMAC, HSS, y las puntuaciones de rodilla y de función (p> 0,05). Las puntuaciones de todos los instrumentos mostraron mejoras significativas después del tratamiento en ambos grupos (p <0,001). cambios después del tratamiento en relación con las puntuaciones iniciales no difirieron significativamente entre los dos grupos (p> 0,05).

CONCLUSIÓN:

El tratamiento de la artrosis de rodilla con inyecciones de ácido hialurónico intraarticular o fangoterapia-pack arrojó resultados similares en el corto plazo en cuanto a la mejoría funcional y el alivio del dolor. fangoterapia-pack es una modalidad alternativa no invasiva, sin complicaciones, y rentable para el tratamiento conservador de la osteoartritis de rodilla.