A comparison of dothiepin versus placebo in the treatment of pain in rheumatoid arthritis and the association of pain with depression.

La eficacia de dothiepin (un depresivos tricíclicos) a una dosis de 75 mg, administrado por vía oral durante la noche se comparó con placebo durante 4 semanas para aliviar el dolor en 60 pacientes con artritis reumatoide activa de la clásica o definida. Los pacientes fueron clasificados como 'deprimido' o "no deprimido". La semana antes, durante y 2 semanas después del estudio, ibuprofeno 600 mg fue dado oralmente tres veces diarias a todos los pacientes. En comparación con placebo, dothiepin produjo una reducción significativa en el dolor durante el día al final del período de tratamiento. La escala de calificación de Hamilton en 'deprimidos' pacientes mejoró significativamente en los pacientes dados dothiepin. La escala de calificación de autoevaluación de Cassano-Castrogiovanni en pacientes 'deprimidos' y 'no deprimidos' mostrado una tendencia (no significativa) a mejorarse tras dothiepin tratamiento comparado con placebo. Estos resultados sugieren que los pacientes con artritis reumatoide pueden experimentar un aumento en los síntomas de dolor debido a una alteración del Estado de ánimo. El tratamiento con antidepresivos tricíclicos, tales como dothiepin, por lo tanto, puede determinar una mejora de los índices de dolor además de tener un efecto de antidepresivos.