Efficacy of Physical Exercise in Preventing Falls in Older Adults With Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-Analysis.

OBJETIVO:

Numerosos estudios han informado de la prevención de caídas a través del ejercicio entre las personas mayores cognitivamente sanos. Este estudio tuvo como objetivo determinar si la evidencia actual apoya que el ejercicio físico también es eficaz en la prevención de las caídas en los adultos mayores con deterioro cognitivo.

MÉTODOS:

Dos revisores independientes realizaron búsquedas en MEDLINE; EMBASE; PsycINFO; el Cumulative Index de Enfermería y Salud Aliada Literatura; el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados; la Cochrane Bone, Joint, y Muscle Trauma Registro Especializado del Grupo; ClinicalTrials.gov; y la Cartera de Estudio Reino Unido Red de Investigación Clínica hasta julio de 2013, sin restricciones de idioma. Se incluyeron ensayos controlados aleatorios que examinaron la eficacia del ejercicio físico en los adultos mayores con deterioro cognitivo. La calidad metodológica de los ensayos incluidos se evaluaron de acuerdo con los criterios desarrollados para la revisión Cochrane de ensayos de prevención de caídas. La medida de resultado primario fue la proporción de la tasa de caídas. Se realizó un metanálisis para estimar la proporción de la tasa combinada y resumir los resultados de los ensayos sobre la prevención de caídas a través del ejercicio físico.

RESULTADOS:

Siete ensayos controlados aleatorios con 781 participantes fueron incluidos, 4 de las cuales examinó las personas únicamente mayores con deterioro cognitivo. Datos de los subgrupos de personas con deterioro cognitivo se obtuvieron de los otros 3 ensayos que tuvieron como objetivo las poblaciones mayores en general. El meta-análisis mostró que el ejercicio físico tuvo un efecto significativo en la prevención de las caídas en los adultos mayores con deterioro cognitivo, con una estimación combinada de proporción de la tasa de 0,68 (95% intervalo de confianza 0,51 hasta 0,91).

CONCLUSIONES:

El presente análisis sugiere que el ejercicio físico tiene un efecto positivo en la prevención de caídas en los adultos mayores con deterioro cognitivo. Se requieren estudios adicionales para determinar la modalidad y frecuencia de ejercicio que sean óptimas para la prevención de caídas en esta población.