Adjuvant perioperative intraperitoneal chemotherapy in locally advanced colorectal carcinoma: preliminary results.

Antecedentes y Objetivos. La quimioterapia intraperitoneal es una herramienta básica en el tratamiento de tumores malignos peritoneal. El propósito del estudio es investigar el efecto de la quimioterapia intraperitoneal perioperatoria adyuvante en el tratamiento del cáncer colorrectal localmente avanzado. Pacientes y métodos. Los pacientes con T (3) y T (4) carcinomas colorrectales que se sometieron a R (0) resección recibieron quimioterapia hipertérmica intraperitoneal intraoperatoria (grupo HIPEC = 40 pacientes) o la quimioterapia intraperitoneal postoperatoria temprana (grupo EPIC = 67 pacientes). La supervivencia, se evaluaron las recurrencias y los sitios de recurrencia. Resultados. La tasa de supervivencia a los 3 años para el grupo HIPEC fue del 100% y para el grupo de EPIC 69% (P = 0,011). Infiltración Nodal se encontró que era el único indicador de pronóstico de supervivencia. La incidencia de recidiva en el grupo EPIC fue mayor que en el grupo HIPEC (P = 0,009). Los indicadores independientes de recidiva fueron el uso de HIPEC y el grado de diferenciación (P <0,05). Conclusiones. La quimioterapia intraperitoneal, particularmente HIPEC, como coadyuvante en los carcinomas colorrectales localmente avanzados parece mejorar la supervivencia y disminuir la incidencia de recurrencia.