Psychological consequences of predictive genetic testing: a systematic review.

El objetivo de esta revisión sistemática de la literatura consiste en describir las consecuencias psicológicas de las pruebas genéticas predictivas. Cinco bases de datos en busca de estudios que utilizan medidas de resultado estandarizadas y la comparación estadística de los grupos. Los estudios fueron seleccionados y codificados por dos investigadores independientes. De 899 resúmenes, 15 artículos, que describen 11 conjuntos de datos, cumplieron con los criterios de selección para la revisión. Los estudios fueron de las pruebas de predicción genética para la enfermedad de Huntington, de mama hereditario y el cáncer de ovario, la poliposis adenomatosa familiar y la ataxia espinocerebelosa. Uno involucraron a niños, el resto eran de los adultos. Ninguno de los 15 periódicos informaron mayor angustia (distrés general y de la situación, la ansiedad y depresión) en los portadores o no portadores de en cualquier momento durante los 12 meses después de la prueba. Portadores y no portadores de mostró malestar disminuido después de la prueba, lo que fue mayor y más rápida entre los no portadores. Resultado de la prueba (es decir, ser portador o no portador) rara vez era predictivo de la angustia más de un mes después de la prueba (predictivo en dos de los 14 análisis). Pre-examen del estado emocional era predictivo de la angustia posterior de 14 de 27 análisis. Hay una falta de estudios informativos en este campo. Los estudios revisados ​​sugieren que los sometidos a pruebas genéticas predictivas no experimentan consecuencias psicológicas adversas. Sin embargo, los estudios son de auto-determinadas poblaciones que han accedido a participar en los estudios psicológicos y han sido seguidos durante más de tres años. La mayoría de las investigaciones han sido de pruebas para la enfermedad de Huntington y incluido el seguimiento de no más de un año. Los resultados sugieren que los protocolos de pruebas debe incluir una evaluación previa a la prueba del estado emocional, para que posterior a la prueba pueden ser dirigidos a los más angustiados antes de la prueba. Ninguno de los estudios manipuladas experimentalmente la cantidad o el tipo de asesoramiento proporcionado. La relación entre la consejería y el resultado emocional es por lo tanto, claro y espera un estudio empírico.