The effects of exercise on falls in elderly patients. A preplanned meta-analysis of the FICSIT Trials. Frailty and Injuries: Cooperative Studies of Intervention Techniques.

OBJETIVO:

Para determinar si a corto plazo, el ejercicio reduce las caídas y lesiones relacionadas con caídas en los ancianos.

DISEÑO:

Un planificada de antemano meta-análisis de la fragilidad de las siete y Lesiones: Estudios Cooperativos de Técnicas de Intervención (FICSIT) - Independiente, los ensayos clínicos randomizados y controlados que evaluaron la eficacia de la intervención en la reducción de las caídas y la fragilidad en los ancianos. Todo incluido un componente de ejercicio durante 10 a 36 semanas. Caída y lesión de seguimiento se obtuvo durante un máximo de 2 a 4 años.
Lugar: Dos hogares de ancianos y cinco sitios de la comunidad que habita (tres organizaciones de mantenimiento de la salud). Seis eran del grupo y basado en el centro, uno se llevó a cabo en el hogar.
Participantes: número de participantes oscilaba entre los 100 a 1.323 por estudio. Los sujetos eran en su mayoría ambulatorios e intactas cognitivamente, con edades mínimas de 60 a 75 años, aunque algunos estudios necesarios déficits adicionales, tales como funcionalmente dependiente en dos o más actividades de la vida diaria, déficits de la balanza o menor debilidad de las extremidades, o de alto riesgo de caer.

INTERVENCIONES:

componentes de ejercicio variaron entre los estudios en la naturaleza, duración, frecuencia e intensidad. El entrenamiento fue realizado en un área o más de la resistencia, la flexibilidad, la plataforma de equilibrio, el Tai Chi (equilibrio dinámico), y la resistencia. Varios brazos de tratamiento incluye componentes adicionales sin ejercicios, tales como los componentes de comportamiento, cambios de medicación, la educación, la actividad funcional, o suplementos nutricionales.
Principales medidas de resultado: la hora de cada otoño (lesiones relacionadas con caídas) por la auto-informe y / o registros médicos.

RESULTADOS:

El uso de la extensión de Andersen-Gill del modelo de Cox que permite a los resultados de múltiples caídas por paciente, la relación entre la caída de incidencia ajustada para los grupos de tratamiento, incluyendo el ejercicio en general fue de 0,90 (IC del 95% los límites de confianza [BC], 0,81, 0,99) y para las que incluyen el balance fue de 0,83 (IC del 95%, 0,70 a 0,98). Ninguno de los componentes del ejercicio fue significativa para las caídas perjudiciales, pero el poder es baja para la detección de este resultado.

CONCLUSIONES:

Los tratamientos incluyen ejercicio para los adultos mayores a reducir el riesgo de caídas.