Risperidone, quetiapine, and fluphenazine in the treatment of patients with therapy-refractory schizophrenia.

Esta semana 12, a doble ciego evaluó la eficacia de la risperidona (4 mg / día), quetiapina (400 mg / día), o flufenazina (12,5 mg / día) en un rigurosamente definido resistente al tratamiento de la población de personas con esquizofrenia. No se observaron diferencias en el total de la Escala Breve de Evaluación Psiquiátrica (BPRS) o puntuaciones clínicas de impresión global entre los grupos de fármacos (n = 38). Más temas tienden a completar el estudio sobre la risperidona (69%) o quetiapina (58%) que aquellos tratados con flufenazina (31%; valor de p no significativo). Ochenta y nueve por ciento de los que interrumpieron el flufenazina (8 de 9) se debieron a la falta de eficacia. La interrupción debida a efectos adversos fue baja, con sólo 2 asignaturas (tanto en la quetiapina) de parada debido a efectos secundarios. Tres de los 13 sujetos tratados con risperidona (23%) y 3 de 12 sujetos tratados con quetiapina (25%) cumplieron con los criterios de respuesta (reducción del 20% de la puntuación de la BPRS total), mientras que 2 de los 13 sujetos (15%) respondieron a la flufenazina. Ocurrencia de efectos secundarios fue similar entre los grupos de fármacos y valoraciones de EPS en la Escala de Simpson Angus mejoraron en todos los grupos de fármacos (quetiapina, 1,64; risperidona, 1,30; flufenazina, 0,69; valor de p no significativo). A pesar de la nueva clase de medicamentos antipsicóticos de segunda generación, esta población resistente al tratamiento sigue siendo difícil de tratar. Muchas personas sólo tienen un mínimo de modestas mejorías con el tratamiento antipsicótico y la mayoría siguen teniendo síntomas residuales psicóticos. El tratamiento con antipsicóticos de primera y segunda generación, puede demostrar una eficacia similar, sin embargo, los pacientes tratados con antipsicóticos de segunda generación pueden ser más propensos a adherirse al tratamiento.