Randomised controlled trial of early detection and cognitive therapy for preventing transition to psychosis in high-risk individuals: Study design and interim analysis of transition rate and psychological risk factors.

ANTECEDENTES:

Existe un interés en la posibilidad de prevención indicada de la psicosis. Hay un caso fuerte para el uso de los enfoques psicológicos para evitar que la transición a la psicosis en pacientes de alto riesgo.

OBJETIVOS:

Para identificar a los individuos en alto riesgo de la transición a la psicosis, y las características psicológicas relevantes para el desarrollo de la psicosis en este grupo.

MÉTODO:

El diseño de un ensayo controlado aleatorio de la terapia cognitiva para la prevención de la psicosis en personas con alto riesgo (que cumplían los criterios de funcionamiento de los síntomas psicóticos breves o atenuados, o antecedentes familiares de primer grado con el declive funcional) se describe. Los primeros pacientes reclutados se comparan con muestras de no pacientes sobre los factores cognitivos y de personalidad, un análisis preliminar de la tasa de transición se informó.

RESULTADOS:

Los casos (n = 31) fueron reclutados principalmente de atención primaria. De los 23 pacientes de alto riesgo, seguimiento de 6-12 meses, 5 (22%) hizo la transición a la psicosis. El grupo de alto riesgo puntuaron significativamente más alto que los no-pacientes sobre las medidas de las creencias esquizotipia, metacognitivas y auto-esquemas disfuncionales (sociotropía).

CONCLUSIONES:

Los resultados validan los métodos de identificación de individuos con alto riesgo de sufrir un episodio psicótico. En comparación con los controles no-paciente, los casos mostró disfuncional creencias metacognitivas y auto-esquemas.