The Effects of Inhaled Steroids on Recurrent Wheeze After Acute Bronchiolitis: A Systematic Review and Meta-Analysis of 748 Patients

Antecedentes: La bronquiolitis aguda durante la infancia se asocia con un mayor riesgo de asma en la vida. El objetivo de este estudio fue determinar si los esteroides inhalados son eficaces en la prevención del desarrollo de sibilancias recurrentes o asma después de la bronquiolitis aguda.

MÉTODOS:

Se realizaron búsquedas en múltiples bases de datos y bibliografías de referencias seleccionadas. La inclusión requería (a) un ensayo controlado aleatorio de esteroides inhalados y grupo control, (b) al menos 2 semanas de duración de la terapia iniciada durante la fase aguda de la enfermedad, y (c) identificación de la tasa de sibilancias recurrentes o asma al menos 6 Meses después de la terapia.

RESULTADOS:

De 1410 estudios revisados, se incluyeron 8 informes en este metaanálisis (748 pacientes). La odds ratio global para desarrollar sibilancias recurrentes o asma con tratamiento versus sin tratamiento fue 1,02 (intervalo de confianza del 95% = 0,58-1,81).

CONCLUSIONES:

Un curso de esteroides inhalados después de la bronquiolitis aguda no es eficaz en la prevención de sibilancias recurrentes o asma.