The challenge of acute-stroke management: does telemedicine offer a solution?

ANTECEDENTES:

Varios estudios han descrito las experiencias exitosas con el uso de la telemedicina en el ictus agudo. El objetivo de este estudio fue evaluar la factibilidad, aceptabilidad y fiabilidad en el suministro de tratamiento, de los sistemas de telemedicina para la valoración clínica y radiológica, y manejo de pacientes con accidente cerebrovascular agudo.

RESUMEN DE REVISIÓN:

Una revisión sistemática de la literatura se llevó a cabo. Se incluyeron los estudios que cumplían los siguientes criterios: (1) población de estudio incluyó a los participantes con un diagnóstico de sospecha de accidente cerebrovascular agudo, (2) la intervención incluyó el uso de sistemas de telemedicina para ayudar a la evaluación, diagnóstico o tratamiento en el ictus agudo, y (3 resultados), medido en relación con la viabilidad en la práctica clínica, la aceptabilidad de los pacientes, cuidadores y personal, la fiabilidad de los sistemas de telemedicina, y la eficacia en el tratamiento de la entrega, sobre todo activador del plasminógeno tisular (tPA). En total, 17 organizaciones no aleatorios estudios informaron que los sistemas de telemedicina eran factibles y aceptables. La confiabilidad entre mundiales fue excelente para la evaluación clínica y las decisiones sobre los criterios de exclusión radiológicos aunque el acuerdo para los artículos individuales de evaluación fue más variable. Los sistemas de telemedicina se asociaron con un mayor uso de tPA.

CONCLUSIÓN:

A pesar de que está limitada evidencia confiable, los estudios observacionales han indicado que los sistemas de telemedicina puede ser factible, aceptable y confiable en el aguda tiempos de gestión. Además, las consultas de telemedicina se asociaron con una mejor prestación de tPA.