Diagnostic accuracy of the physical examination and imaging tests for osteomyelitis underlying diabetic foot ulcers: meta-analysis.

El diagnóstico preciso de la osteomielitis subyacente úlceras del pie diabético es esencial para optimizar los resultados. Se realizó un meta-análisis de la exactitud de las pruebas para diagnosticar la osteomielitis en los pacientes diabéticos con úlceras en los pies. La sensibilidad y especificidad, la medida resumen de la precisión (Q *), y la odds ratio diagnósticas. Expuestos los huesos o de la sonda y el hueso de prueba tenía una sensibilidad de 0,60 y una especificidad de 0,91. La radiografía simple mostró una sensibilidad de 0,54 y una especificidad de 0,68. RM tuvo una sensibilidad de 0,90 y una especificidad de 0,79. La gammagrafía ósea se encontró que tenía una sensibilidad de 0,81 y una especificidad de 0,28. Leucocitos exploración se encontró que tenía una sensibilidad de 0,74 y una especificidad de 0,68. Las razones de probabilidad de diagnóstico para el examen clínico, radiografía, resonancia magnética, gammagrafía ósea, y gammagrafía con leucocitos fueron 49,45, 2,84, 24,36, 2,10 y 10,07, respectivamente. La presencia de hueso expuesto o un resultado positivo de la sonda y el hueso resultado de la prueba es moderadamente predictivo de la osteomielitis. La RM es la prueba de imagen más precisa para el diagnóstico de osteomielitis.