Do family-oriented interventions reduce poststroke depression? A systematic review and recommendations for practice.

INTRODUCCIÓN:

Hasta la mitad de todos los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares se deprimen. La depresión post-ictus (PSD) repercute negativamente en la calidad de vida y los resultados de rehabilitación y aumenta el riesgo de mortalidad. La depresión también es común en los cuidadores, dando lugar a resultados más pobres en los supervivientes. Pocos pacientes con accidente cerebrovascular reciben una atención adecuada para apoyar la prevención y gestión de PSD. El objetivo fue revisar sistemáticamente la evidencia sobre la eficacia de las intervenciones orientadas a la familia para prevenir y manejar la depresión después del accidente cerebrovascular e identificar los componentes de intervenciones eficaces.
Métodos: Una revisión sistemática se llevó a cabo, la adhesión a Preferred Informes Artículos de revisión sistemática y meta-análisis (PRISMA) directrices. Ocho bases de datos se buscaron y revistas relevantes y las listas de referencias Se realizaron búsquedas en la mano. Los resúmenes fueron seleccionados por su relevancia y dos autores evaluaron de forma independiente los textos completos seleccionados los criterios de inclusión. Los estudios se incluyeron si (1) participan pacientes con accidente cerebrovascular y sus cuidadores informales / familiares; (2) cambios en la depresión debido a una intervención medido; y (3) estaban disponibles en Inglés.

RESULTADOS:

Veinticinco de 2741 citas identificadas cumplieron los criterios de inclusión. Cinco estudios demostraron reducciones significativas en la depresión. Similitudes entre los estudios eficaces incluyen la entrega de intervenciones que se estructuran y multicomponentes, los pacientes y las familias que participan activamente, atención coordinada, y se iniciaron poco después de un accidente cerebrovascular.

CONCLUSIÓN:

rehabilitación del accidente cerebrovascular orientado a la familia puede reducir la depresión en sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y sus cuidadores familiares. Se requiere más investigación para aclarar la eficacia, viabilidad y aceptabilidad de trabajar con las familias y los pacientes que viven con o que pueden estar en riesgo de PSD.