Ibuprofen and paracetamol for pain relief during medical abortion: a double-blind randomized controlled study

OBJETIVO:

Determinar la eficacia de un fármaco anti-inflamatorio no esteroide versus paracetamol en el alivio del dolor durante el aborto con medicamentos y para evaluar si los fármacos anti-inflamatorios no esteroides interfieren con la acción de misoprostol.

DISEÑO:

Un estudio doble ciego controlado prospectivo.

ESCENARIO:

Universidad afiliada hospital de tercer nivel.
PACIENTE (S): Ciento veinte mujeres que se sometieron en el primer trimestre la interrupción del embarazo.
INTERVENCIÓN (S): Los pacientes recibieron 600 mg de mifepristona por vía oral, seguida de 400 mcg de misoprostol por vía oral 2 días más tarde. Ellos fueron asignados al azar para recibir el ibuprofeno o el paracetamol, cuando el alivio del dolor fue necesario. Los pacientes completaron un cuestionario acerca de los efectos secundarios y la puntuación de dolor y volvió para un seguimiento de ecografía de 10-14 días después de un aborto con medicamentos.
Principal medida de resultado (S): Las tasas de éxito, tal como se define por ninguna intervención quirúrgica, y las puntuaciones de dolor se evaluaron.
RESULTADO (S): El ibuprofeno se encontró que era estadísticamente significativamente más efectiva para el alivio del dolor después de un aborto médico comparado con el paracetamol. No hubo diferencia en la tasa de fracaso del aborto médico, y la frecuencia de la intervención quirúrgica fue ligeramente mayor en el grupo que recibió paracetamol (16,3% frente a 8,5%).
CONCLUSIÓN (S): El ibuprofeno fue encontrado para ser más eficaz que el paracetamol para la reducción del dolor durante el aborto con medicamentos. Una historia de aborto quirúrgico o médico era predictivo de las puntuaciones altas de dolor. A pesar de sus efectos anti-prostaglandinas, el uso de ibuprofeno no interfiera con la acción del misoprostol.