The efficacy and safety of Reslizumab for inadequately controlled asthma with elevated blood eosinophil counts: a systematic review and meta-analysis.

El reslizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado anti-interleuquina 5 que interrumpe la maduración de los eosinófilos y promueve la muerte celular programada.

OBJETIVO:

Se realizó una revisión sistemática y metanálisis para evaluar la eficacia y seguridad del fármaco en pacientes con asma eosinofílica inadecuadamente controlada.

FUENTES DE DATOS:

La búsqueda incluyó las siguientes bases de datos: MEDLINE, EMBASE y el Registro Cochrane de Ensayos Controlados (Cochrane Controlled Trials Register). También se investigaron las listas de referencias de los estudios recuperados.

SELECCIÓN DEL ESTUDIO:

Se realizó una revisión de la literatura para identificar todos los ensayos aleatorios, aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo de reslizumab para el tratamiento del asma eosinofílica inadecuadamente controlada.

EXTRACCIÓN DE DATOS:

Dos revisores extrajeron de forma independiente y verificaron campos de datos predefinidos. Resultados Se utilizaron cuatro publicaciones con un total de 1.366 pacientes, incluyendo 5 ECA que compararon reslizumab con placebo. Para la comparación de reslizumab con placebo, los puntos finales de eficacia primaria: exacerbación del asma (odds ratio (OR) = 0,46, intervalo de confianza del 95% (IC) = 0,35 a 0,59, p> 0,00001); Un volumen espiratorio forzado en 1 s (FEV1) (la diferencia de medias estandarizada (DME) = 0,16, IC del 95% = 0,10 a 0,23, p> 0,00001); Cuestionario de control del asma (ACQ) (el SMD = -0,26, IC del 95% = -0,36 a -0,16, p> 0,00001); Y los puntos finales clave de eficacia secundaria: recuentos de eosinófilos en sangre (el SMD = -475,62, IC del 95% = -528,41 a -422,83, p> 0,00001). Las evaluaciones de seguridad incluyeron la proporción de individuos que se retiraron debido a eventos adversos (EA = 0,60 IC del 95% = 0,38 a 1,17, p = 0,16), y los EA respiratorios superiores indicaron que el reslizumab fue bien tolerado.

LIMITACIONES:

El artículo no investigó la seguridad, la eficacia de reslizumab a más largo plazo. Conclusiones. Este metanálisis indica que el reslizumab es un tratamiento efectivo y seguro para el asma eosinofílica inadecuadamente controlada.