Redistributive effects of the National Health Insurance on physicians in Taiwan: a natural experiment time series study.

En estudios previos se han evaluado los efectos de las distintas políticas de personal de salud, pero no incluía un examen completo de los efectos de un seguro de salud universal sobre el médico re-distribución. Este estudio examina los efectos de la aplicación del Seguro Nacional de Salud (SNS) en el problema de geográfica mala distribución de los proveedores de salud en Taiwán.

MÉTODOS:

Los datos sobre los proveedores de salud y la población entre 1971 y 2001 se obtuvieron a partir de las publicaciones gubernamentales pertinentes en Taiwán. Los coeficientes de Gini derivados de la curva de Lorenz se utilizan bajo un modelo de regresión spline para examinar el impacto del SNS sobre la distribución geográfica de los proveedores de salud.

RESULTADOS:

La igualdad de la distribución geográfica de los tres principales proveedores de salud ha mejorado significativamente después de la aplicación del programa de SNS. Tras tomar en cuenta la influencia de otros factores de confusión, los coeficientes de Gini de los tres proveedores principales tienen una reducción neta de 1,248% para los dentistas, 0,365% para los médicos de la medicina occidental, y 0,311% para los médicos de la medicina china. En general, los valores absolutos de los coeficientes de Gini los tres proveedores clave "también se convierten en cerca uno del otro.
Conclusiones: Este estudio encontró que oferta la cobertura universal de salud del SNS a todos los ciudadanos y con incentivos financieros adecuados han dado lugar a distribuciones geográficas de mayor igualdad entre los principales proveedores de servicios de salud en Taiwán.