Efficacy and safety of nifedipine tablets for the acute treatment of severe hypertension in pregnancy.

OBJETIVO:

El objetivo de este estudio fue determinar si las tabletas de nifedipina slower- y de acción más prolongada fueron tan eficaz y segura como la rápida aparición y de acción corta cápsulas de nifedipina para el tratamiento de la hipertensión aguda grave en el embarazo.
Diseño del estudio: Sesenta y cuatro mujeres en la segunda mitad del embarazo que no estaban en el trabajo recibió al azar 10 mg comprimidos de nifedipina (n = 55 estudios) o 10 mg cápsulas de nifedipina (n = 74 estudios) si la presión arterial fue> o = 170 / 110 mm Hg. La presión arterial, la frecuencia cardíaca y la cardiotocografía fueron monitoreados durante los siguientes 90 minutos. El éxito del tratamiento fue un objetivo de presión arterial de 110 a 169/80 a 109 mm Hg después de 90 minutos; tratamiento sin éxito incluido el sufrimiento fetal en cualquier etapa, el requisito de tratamiento adicional (hidralazina intravenosa), o el desarrollo de hipotensión por 90 minutos después del tratamiento.

RESULTADOS:

cápsulas de nifedipina bajado la presión arterial aún más (28/19 vs 21/13 mmHg, p = 0,03) que las tabletas de nifedipina, pero más de tres cuartas partes de cada grupo tuvo un tratamiento exitoso. El doble de mujeres (28%) que recibieron tabletas de nifedipina necesaria una segunda dosis para lograr el éxito del tratamiento (P = 0,05), pero menos mujeres tuvieron episodios de hipotensión (P = 0,001). Sufrimiento fetal era poco común en ambos grupos (3% -4%), y ambos grupos se entregaron un promedio de 4 días después del estudio.

CONCLUSIÓN:

tabletas de nifedipina, aunque de inicio más lento, son tan eficaces como cápsulas de nifedipina para el tratamiento rápido de la hipertensión severa en el embarazo.