No evidence for a causal link between uric acid and type 2 diabetes: a Mendelian randomisation approach.

OBJETIVOS / HIPÓTESIS:

La evidencia epidemiológica y experimental sugiere que el ácido úrico tiene un papel en la etiología de la diabetes tipo 2. Utilizando un enfoque de asignación al azar mendeliana, se investigó si existe evidencia de un papel causal de ácido úrico en suero para el desarrollo de la diabetes tipo 2.

MÉTODOS:

Se examinaron las asociaciones de suero úrico-ácido elevar alelos de ocho variantes comunes recientemente identificados en los estudios de asociación de todo el genoma y resumimos esto en una partitura genética a la diabetes tipo 2 en los estudios de casos y controles, incluyendo 7.504 pacientes con diabetes y 8560 sin -diabéticos controles. Se comparó la magnitud del efecto observado a la esperada en base a: (1) la asociación entre la puntuación genética y los niveles de ácido úrico en los controles no diabéticos, y (2) el nivel de ácido úrico meta-analizados para la diabetes asociación.
Resultados: La puntuación genética mostraron una asociación lineal con los niveles de ácido úrico, con una diferencia de 12,2 mmol / l (IC del 95%: 9,3, 15,1) por tercil puntuación. No se observaron asociaciones significativas entre la puntuación genética y los factores de confusión potenciales. No se observó asociación entre la puntuación genética y la diabetes tipo 2 con un OR de 0,99 (IC del 95%: 0,94, 1,04) por tercil puntuación, significativamente diferente (p = 0,046) a partir de la que se espera ([IC del 95%: 1,03 a 1,05] 1,04) sobre la base de la diferencia ácido úrico observada por tercil puntuación y el ácido úrico a la diabetes asociación de 1,21 (IC del 95% 1,14, 1,29) por 60 mol / l.

CONCLUSIONES / INTERPRETACIÓN:

Nuestros resultados no apoyan un papel causal de ácido úrico en suero para el desarrollo de la diabetes tipo 2 y limitan la expectativa de que los fármacos úrico-ácido descenso se harán efectivos en la prevención de la diabetes tipo 2.