The efficacy of sublingual immunotherapy for house dust mites respiratory allergy: Results of a GALEN meta-analysis

Reciente meta-análisis documentado la eficacia y seguridad de la inmunoterapia sublingual (ITSL) en pacientes con rinitis alérgica (RA) y el asma (AA). A pesar de la ITSL parece eficaz a nivel mundial, los sub-análisis de alérgenos individuales proporcionan resultados inciertos. Este estudio tiene como objetivo investigar la eficacia de la inmunoterapia sublingual con ácaros del polvo doméstico (HDM) en extractos de AR y AA a través de una nueva evaluación actualizada de ensayos controlados aleatorios. Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas hasta el 31 de marzo de 2008, para los ensayos aleatorios DBPC, la evaluación de la eficacia de la inmunoterapia sublingual en AR y AA, debido a la sensibilización HDM. Los resultados fueron puntuaciones de los síntomas y utilizar medicamentos de rescate. Para AR, ocho estudios cumplieron los criterios de selección. Una reducción significativa en los síntomas de la AR (DME -0,95, IC del 95% -1,77 a -0,14 p = 0,02) se encontró en 194 pacientes (adultos y niños) que recibieron inmunoterapia sublingual en comparación con 188 que recibieron placebo. Para AA, con nueve estudios, se encontraron resultados similares a los síntomas (DME -0,95, IC del 95% -1,74 a -0,15 p = 0,02) en 243 pacientes (adultos y niños) que recibieron inmunoterapia sublingual en comparación con 209 que recibieron placebo. Una reducción en el uso de medicación de rescate fue encontrado para AR (DME -1,88, IC del 95% -3,65 a -0,12 p = 0,04) en 89 pacientes, y AA (DME -1,48, IC del 95% -2,70 a -0,26 p = 0,02) en 202 pacientes. Un importante entre los estudios se detectó heterogeneidad. Pruebas prometedoras de eficacia de la ITSL, con extracto de ácaros en pacientes alérgicos que sufren de AR y de AA, son mostrados aquí. Estos hallazgos sugieren que se necesitan más datos, que se deriven de gran población basada en estudios de alta calidad, y corroborado por los resultados objetivos, principalmente para el AA.