Multiplex real-time PCR and blood culture for identification of bloodstream pathogens in patients with suspected sepsis

La sepsis grave es cada vez más una de las causas de la muerte. Tratamiento antimicrobiano inicial rápida y correcta reduce la mortalidad. El agente etiológico (s) no siempre se puede encontrar en los hemocultivos (BCS). Se utilizó una prueba PCR multiplex novela (SeptiFast (versión alfa)) que permite la identificación de 20 especies bacterianas y fúngicas directamente de la sangre, en comparación con antes de Cristo, en un ensayo multicéntrico de pacientes con sospecha de sepsis bacteriana o micótica. Se evaluaron cinco Ciento cincuenta y ocho pares de muestras de 359 pacientes. La tasa de positividad fue del 17% para BC y el 26% para SeptiFast. Noventa y seis microorganismos fueron aislados con BC y 186 microorganismos fueron identificados con SeptiFast; 231 microorganismos se encontraron mediante la combinación de las dos pruebas. De los 96 aislados identificados con BC, 22 aislamientos se consideran contaminantes. De los 74 no contaminante restante BC aísla disponibles para la comparación con SeptiFast, 50 fueron identificados como una especie idéntica a las especies identificadas con SeptiFast en la muestra pareada. De los restantes 24 aC aísla para que las especies identificadas en la AC, no puede ser detectada en la muestra pareada SeptiFast, 18 aislamientos BC fueron identificados como una especie incluida en la lista maestra SeptiFast y seis aislados BC fueron identificados como especie no incluido en la lista maestra SeptiFast. Con SeptiFast, se identificaron 186 microorganismos, de los cuales 12 fueron considerados como contaminantes. De los 174 microorganismos clínicamente relevantes identificados con SeptiFast, 50 (29%) fueron detectados por BC. Más de la mitad de los microorganismos que quedan identificados con SeptiFast (pero no aislada después de C.) fueron también encontrado en cultivos de rutina de otras muestras pertinentes tomadas de los pacientes. Los estudios clínicos futuros deberían evaluar si el uso de SeptiFast es una ventaja significativa en la detección de patógenos del torrente sanguíneo.