Re-evaluation of the risk for major adverse cardiovascular events in patients treated with anti-IL-12/23 biological agents for chronic plaque psoriasis: a meta-analysis of randomized controlled trials.

OBJETIVO:

Para detectar un efecto perjudicial o beneficioso de / 23 agentes biológicos (ustekinumab y briakinumab) para el tratamiento de la psoriasis en placas crónica en los principales eventos adversos cardiovasculares (ECV) 12 anti-IL-.

DISEÑO:

Revisión sistemática y meta-análisis. MEDLINE, EMBASE, el Grupo Cochrane de Piel Registro Especializado, el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL) en The Cochrane Library, SciVerse Scopus y registros de ensayos en curso se buscó desde el inicio hasta diciembre de 2011. Estrategia de búsqueda, criterios de elegibilidad, los datos y los métodos de análisis estadístico se definieron antes de la búsqueda en la literatura. , Controlados con placebo, doble ciego, estudios de monoterapia aleatorizados con datos de seguridad para MACE de IL-12/23 anticuerpos en adultos fueron elegibles para su inclusión. Se excluyeron los estudios de artritis psoriásica. Información de cada estudio se extrajeron de forma independiente por dos revisores, usando un formulario de extracción de datos estandarizado. La medida de resultado primaria fue el número de ECV durante la fase controlada con placebo del tratamiento.

RESULTADOS:

MACE incluyen infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o muerte cardiovascular. No heterogeneidad estadística entre los estudios utilizando el (2) Estadística I (I (2) = 0) se encontró. Empleamos Peto método de un solo paso para determinar la odds ratio y cuantificar una posible asociación perjudicial o beneficioso de la IL-12/23 anticuerpos tratamiento con mazas. Encontramos un posible mayor riesgo de ECV en los pacientes tratados con IL-12/23 anticuerpos en comparación con los de placebo (OR = 4.23 IC 95%: 1,07 a 16,75; p = 0,04). Este estudio no se ve afectada por la falta de informe de los resultados sin eventos.

CONCLUSIÓN:

En comparación con el placebo, no hubo una diferencia significativa en la tasa de ECV observado en los pacientes que recibieron anti-IL-12/23 agentes biológicos.