Does vitamin D stop inpatients falling? A randomised controlled trial.

ANTECEDENTES:

La deficiencia de vitamina D es común en las personas mayores y puede aumentar el riesgo de caídas y fracturas. Pacientes hospitalizados están en riesgo particular de sufrir caídas. Estudios previos sugieren que la vitamina D mejora la función neuromuscular y reduce las caídas.

OBJETIVO:

Determinar si la suplementación sistemática con vitamina D reduce el calcio y el número de personas que sufren caídas y cae en una cohorte de ingresos hospitalarios mientras están hospitalizados. Diseño: Estudio aleatorizado, doble ciego y controlado. Participantes: doscientos cinco casos agudos mayores de 65 años a una unidad médica geriátrica.

MÉTODOS:

Los pacientes fueron asignados al azar a la intervención de la necesidad diaria de vitamina D 800 UI más calcio de 1.200 mg o grupo de control de calcio de 1.200 mg al día, hasta el alta o la muerte. Las características basales fueron similares en ambos grupos con una media de edad de 84 años y una mediana de duración de la estancia = 30 días (IQR 14.75-71.00). En una pre-seleccionado sub-grupo (54/205 participantes), el ingreso promedio de vitamina D = nivel de 22,00 nmol / l (IQR 15.00 a 30.50). Esto no aumentó significativamente en el tratamiento frente al grupo control. La mediana de la adherencia fármaco en estudio = 88%, sin diferencias significativas entre los grupos de estudio (Mann-Whitney: p = 0,711). Aunque hubo menos personas que sufren caídas en la cohorte de vitamina D, esto no alcanzó significación estadística (vitamina D: Calcio = personas que sufren caídas 36:45, RR 0,82 (IC 0.59 a 1.16). Ni el número medio de caídas (vitamina D: calcio = 1.040:1.155; de Mann-Whitney p = 0,435) o el tiempo para la primera caída (log-rank test p = 0,377) fue diferente entre los grupos.

CONCLUSIONES:

En una población de pacientes hospitalizados geriátricos, la vitamina D no reducen el número de personas que sufren caídas. La suplementación sistemática no puede ser recomendado para reducir las caídas en este grupo.