Introducción expectativas de los pacientes respecto a su pronóstico se ha demostrado que afectan a la recuperación. Hemos completado una revisión sistemática para identificar las medidas que evalúan las expectativas de recuperación de los pacientes. Métodos Los estudios elegibles exploraron la relación entre las expectativas de recuperación de los pacientes, y vuelven al trabajo o la resolución de la reclamación. Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas (MEDLINE y PsycINFO) desde el inicio al 21 de junio de 2014, las bibliografías de los estudios elegibles, revisiones sistemáticas pertinentes y nuestros archivos personales. Los revisores determinaron la elegibilidad del estudio y la calidad de los estudios, y completaron la extracción de datos. Resultados De 14,509 citaciones únicos, 46 estudios fueron elegibles con mayoría de los estudios (n = 27; 59%) clasificado como de baja calidad, principalmente debido a los datos faltantes substanciales y ajuste apropiado para la edad, sexo y gravedad de enfermedades en sus los modelos regresión. Identificamos 5 medidas y 41 elementos individuales que evalúan las expectativas de recuperación. Tres de los siete (43%) los estudios que utilizaron una medida para evaluar las expectativas de recuperación reportados propiedades psicométricas, con un solo informar tanto la fiabilidad y validez de constructo. Sólo dos medidas (Expectativas de la Escala de Recuperación y las expectativas de recuperación cuestionario relacionado con el trabajo) fueron validados externamente en distintas poblaciones. En total, 44 (96%) estudios encontraron que las expectativas de recuperación del paciente fue un predictor significativo de la vuelta al trabajo o enfermo resolución reclamo licencia / discapacidad. Conclusiones Muy pocos estudios que evalúan las expectativas de recuperación utilizan una medida psicométricamente válida. La evidencia actual sugiere que los pacientes con expectativas de recuperación más bajos tienen menos probabilidades de resolver su reclamación de incapacidad o volver al trabajo frente a los pacientes con expectativas de recuperación superiores. Además la validación de las medidas existentes para la evaluación de las expectativas de recuperación del paciente, o el desarrollo de una nueva medida que se ocupa de las limitaciones de los ya existentes, se requiere.
INTRODUCCIÓN: Una revisión sistemática se realizó para examinar la eficacia del lugar de trabajo basadas en el retorno al trabajo (RTW) las intervenciones.
MÉTODO: Se realizaron búsquedas en bases de datos de los Siete, en Inglés y Francés, entre enero de 1990 y diciembre de 2003 para los estudios revisados por pares de las intervenciones previstas en el RTW el lugar de trabajo a los trabajadores con discapacidad para el trabajo asociado con musculoesqueléticas o de otro tipo relacionadas con el dolor condiciones. La calidad metodológica de evaluación y extracción de datos fueron realizadas por parejas de revisores.
Resultados: De un total de 4124 artículos identificados mediante la búsqueda, 10 estudios fueron de calidad suficiente para ser incluidos en la revisión. Hubo una fuerte evidencia de que la duración del trabajo con la discapacidad se reduce significativamente por la oferta de alojamiento de trabajo y de contacto entre el profesional de la salud y el lugar de trabajo y pruebas moderadas de que se reduce por las intervenciones que incluyen principios de contacto con los trabajadores por el lugar de trabajo, visitas de trabajo ergonómicas del sitio, y la presencia de un RTW coordinador. Para estos cinco componentes de la intervención, no hubo pruebas moderadas de que reducen los costos asociados con el trabajo con la discapacidad. La evidencia de la sostenibilidad de estos efectos es insuficiente o limitada. La evidencia sobre el impacto de los reemplazos de supernumerarios no era suficiente. Niveles de evidencia sobre el impacto de los componentes de la intervención sobre la calidad de vida era insuficiente o mixta.
CONCLUSIONES: Esta revisión sistemática proporciona la base de pruebas que las intervenciones basadas en el lugar de trabajo RTW pueden reducir la duración del trabajo con la discapacidad y los costos asociados, sin embargo, la evidencia respecto a su impacto en los resultados de la calidad de vida era mucho más débil.
Introducción expectativas de los pacientes respecto a su pronóstico se ha demostrado que afectan a la recuperación. Hemos completado una revisión sistemática para identificar las medidas que evalúan las expectativas de recuperación de los pacientes. Métodos Los estudios elegibles exploraron la relación entre las expectativas de recuperación de los pacientes, y vuelven al trabajo o la resolución de la reclamación. Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas (MEDLINE y PsycINFO) desde el inicio al 21 de junio de 2014, las bibliografías de los estudios elegibles, revisiones sistemáticas pertinentes y nuestros archivos personales. Los revisores determinaron la elegibilidad del estudio y la calidad de los estudios, y completaron la extracción de datos. Resultados De 14,509 citaciones únicos, 46 estudios fueron elegibles con mayoría de los estudios (n = 27; 59%) clasificado como de baja calidad, principalmente debido a los datos faltantes substanciales y ajuste apropiado para la edad, sexo y gravedad de enfermedades en sus los modelos regresión. Identificamos 5 medidas y 41 elementos individuales que evalúan las expectativas de recuperación. Tres de los siete (43%) los estudios que utilizaron una medida para evaluar las expectativas de recuperación reportados propiedades psicométricas, con un solo informar tanto la fiabilidad y validez de constructo. Sólo dos medidas (Expectativas de la Escala de Recuperación y las expectativas de recuperación cuestionario relacionado con el trabajo) fueron validados externamente en distintas poblaciones. En total, 44 (96%) estudios encontraron que las expectativas de recuperación del paciente fue un predictor significativo de la vuelta al trabajo o enfermo resolución reclamo licencia / discapacidad. Conclusiones Muy pocos estudios que evalúan las expectativas de recuperación utilizan una medida psicométricamente válida. La evidencia actual sugiere que los pacientes con expectativas de recuperación más bajos tienen menos probabilidades de resolver su reclamación de incapacidad o volver al trabajo frente a los pacientes con expectativas de recuperación superiores. Además la validación de las medidas existentes para la evaluación de las expectativas de recuperación del paciente, o el desarrollo de una nueva medida que se ocupa de las limitaciones de los ya existentes, se requiere.