Comparison of positive tuberculin skin test with an interferon-gamma-based assay in unexposed children.

Un positivo falso cutánea de la tuberculina (TST) puede ser el resultado de la sensibilidad de las células T debido a bacilo de Calmette-Guerin (BCG) o la exposición a micobacterias no tuberculosas, lo que conduce a innecesarias terapia preventiva con isoniazida, especialmente en bajo riesgo poblaciones. A diferencia de TST, T-SPOT.TB no es confundido por la vacunación con BCG o la exposición a la mayoría de las otras micobacterias no tuberculosas, porque este ensayo se basa en el recuento de células T secretoras de interferón-gamma en respuesta a Mycobacterium tuberculosis antígenos específicos. Se comparó la TST con T-SPOT.TB con respecto a los diferentes TST puntos de corte en los sanos no expuestos vacunados con BCG en edad escolar. Un total de 209 niños de entre 6 y 10 años de edad con una TST induración de 0 (n = 50), 10 - 14 (n = 45), 15 - 19 (n = 95) y> o = 20 mm (n = 19) se inscribieron. Entre TST-positivos, sólo 26 (23%) fueron positivas con T-SPOT.TB, y T-SPOT.TB fue positiva en 4, 7, 20 y 42% de los niños con TST induraciones de 0, 10 - 14, 15 a 19 y> o = 20 mm, respectivamente. Sugerimos que la confirmación de una TST positiva por la prueba de interferón-gamma basado reduciría significativamente la terapia preventiva innecesaria en personas sanas no expuestas BCG vacunados los niños.