A comparison of stapled vs handsewn anastomosis in anterior resection for carcinoma rectum.

Los méritos de la anastomosis cosida con grapas versus la mano fueron evaluados en un estudio prospectivo aleatorizado de 60 pacientes sometidos a resección por cáncer de recto. Los factores analizados incluyen el tiempo necesario para la construcción de la anastomosis, complicaciones posoperatorias, la recurrencia local, el estado libre de la enfermedad y la supervivencia. Anastomosis cosida a mano se realizó en dos capas con 3/0 de la seda en 30 casos y la anastomosis mecánica con grapadoras EEE en 30 casos. El tiempo de anastomosis promedió 24 minutos en el grupo de sutura y 16 minutos en el grupo de grapado. Cinco complicaciones postoperatorias ocurrieron en cada grupo. Seis pacientes del grupo de cosido a mano desarrollaron recidiva local como un primer signo de fracaso del tratamiento en comparación con cuatro pacientes en el grupo con grapas. El tiempo promedio de estudio fue de 41 meses. No se encontraron diferencias significativas en el patrón de la supervivencia global de los dos grupos.