OBJETIVO: Este estudio evaluó la eficacia comparativa de la terapia de auto-control de la conducta modificada (MBSCT) y naltrexona (NTX), así como el beneficio añadido de la combinación de la 2, en problemas con el alcohol los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) que buscan reducir pero no dejar de beber.
Método: Los participantes (N = 200) fueron reclutados y urna al azar a 1 de 2 condiciones de medicación, NTX o placebo (PBO), y, o bien MSBCT o ninguna intervención en el comportamiento, dando 4 condiciones: PBO, NTX, MSBCT y NTX + MSBCT. Además, todos los participantes recibieron una intervención breve cumplimiento de la medicación. Los participantes fueron tratados durante 12 semanas y se evaluaron 1 semana después de la finalización del tratamiento. Dos resultados de suma primarias de bebidas estándar y el número de días-y consumo excesivo de alcohol 1 secundaria resultado porcentual de los que beben de manera no peligrosa (Noh) -fueron seleccionado a priori.
RESULTADOS: Hubo un efecto principal significativo para MBSCT (todo ps <0,01), pero no NTX en los 3 resultados. Además, la combinación de NTX y MBSCT no fue más eficaz que cualquiera MSCBT o PBO. Hubo un efecto de interacción significativo en Noh, de tal manera que NTX aumentó significativamente la probabilidad (odds ratio = 3,3) de lograr un resultado de beber no peligrosos en relación con PBO. Además, NTX fue significativamente más eficaz que el PBO en un resultado descriptiva: consecuencias negativas de la bebida.
CONCLUSIONES: No hubo ventaja de añadir NTX a MBSCT. Además, MBSCT mostró evidencia más fuerte de eficacia que NTX. Al mismo tiempo, NTX entregado en el contexto de una intervención mínima cumplimiento de la medicación fue significativamente más eficaz que el PBO sobre un indicador clínico importante. Los resultados proporcionan nueva información para guiar el tratamiento de problemas con el alcohol, incluso en entornos de atención primaria.
OBJECTIVE: This study evaluated the utility of a brief field-based intervention to reduce alcohol use and alcohol-related problems among men who have sex with men. METHOD: A randomized control trial was designed to test a brief alcohol intervention against an attention-placebo control intervention. Over a 13-week period in fall 2009, a sample (<i>n</i> = 152) of men who have sex with men was recruited at a local gay bar in San Diego, CA, and were randomized to a brief alcohol intervention or an attention-placebo control group Sober bar patrons were recruited before bar entrance and asked to undergo a brief survey and give a breath alcohol sample at exit from the bar. RESULTS: Breath alcohol concentrations at exit from the bar were not significantly different between those in the experimental alcohol feedback condition and those in the attention-placebo control condition. However, among participants in the experimental condition, those categorized as high risk for alcohol-related problems at entrance drank significantly less than planned as compared with participants categorized as low risk for alcohol-related problems CONCLUSIONS: Brief, venue-based interventions may be appropriate for men who have sex with men who plan to drink at rates that would put them at higher risk of alcohol-related problems. Additional studies exploring the utility of brief intervention in risk settings are warranted. (PsycInfo Database Record (c) 2021 APA, all rights reserved)
Homeless men who have sex with men are a particularly vulnerable population with high rates of substance dependence, psychiatric disorders, and HIV prevalence. Most need strong incentives to engage with community-based prevention and treatment programs. Contingency management (CM) was implemented in a community HIV prevention setting and targeted reduced substance use and increased health-promoting behaviors over a 24-week intervention period. Participants in the CM condition achieved greater reductions in stimulant and alcohol use (χ(2) = 27.36, p < .01) and, in particular, methamphetamine use (χ(2) = 21.78, p < .01) and greater increases in health-promoting behaviors (χ(2) = 37.83, p < .01) during the intervention period than those in the control group. Reductions in substance use were maintained to 9- and 12-month follow-up evaluations. Findings indicate the utility of CM for this high-risk population and the feasibility of implementing the intervention in a community-based HIV prevention program.
Este ensayo clínico aleatorio (N = 253) evaluó la eficacia de una intervención basada en la teoría diseñado para reducir tanto el consumo de alcohol y la incidencia de comportamientos sexuales sin protección entre hombres VIH positivos que tienen sexo con hombres con trastornos por consumo de alcohol. Una intervención integral, manualized, utilizando tanto la terapia individual y de grupo de educación de pares / support, se comparó con una condición de control en el que los participantes recibieron referencias de recurso. La intervención se basó en los escenarios del modelo transteórico y los procesos de cambio, y la entrevista motivacional se utiliza para mejorar la preparación del cliente para el cambio. Los principales hallazgos incluyen los efectos del tratamiento para la reducción en el número de bebidas por período de 30 días, el número de días de consumo excesivo por período de 30 días, y el número de días en que tanto consumo excesivo de alcohol y el sexo sin protección ocurrido. Los profesionales que utilizan esta intervención puede lograr resultados mejorados clientes en la reducción del consumo de alcohol y la conducta sexual tanto arriesgado.
This study tested the efficacy of behavioral treatments for alcohol use disorders (AUD) among men who have sex with men (MSM) and who are at risk for HIV transmission. HIV-negative MSM with current AUD (N = 198) were recruited, offered treatment focused on reducing drinking and HIV risk, and followed during treatment and 12 months posttreatment. Participants (n = 89) accepted treatment and were randomized to either 4 sessions of motivational interviewing (MI) or 12 sessions of combined MI and coping skills training (MI + CBT). Other participants (n = 109) declined treatment but were followed, forming a non-help-seeking group (NHS). MI yielded significantly better drinking outcomes during the 12-week treatment period than MI + CBT, but posttreatment outcomes were equivalent. NHS participants significantly reduced their drinking as well. Service delivery and treatment research implications are discussed. (PsycINFO Database Record (c) 2019 APA, all rights reserved)
Este estudio evaluó la eficacia comparativa de la terapia de auto-control de la conducta modificada (MBSCT) y naltrexona (NTX), así como el beneficio añadido de la combinación de la 2, en problemas con el alcohol los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) que buscan reducir pero no dejar de beber. Método: Los participantes (N = 200) fueron reclutados y urna al azar a 1 de 2 condiciones de medicación, NTX o placebo (PBO), y, o bien MSBCT o ninguna intervención en el comportamiento, dando 4 condiciones: PBO, NTX, MSBCT y NTX + MSBCT. Además, todos los participantes recibieron una intervención breve cumplimiento de la medicación. Los participantes fueron tratados durante 12 semanas y se evaluaron 1 semana después de la finalización del tratamiento. Dos resultados de suma primarias de bebidas estándar y el número de días-y consumo excesivo de alcohol 1 secundaria resultado porcentual de los que beben de manera no peligrosa (Noh) -fueron seleccionado a priori.
RESULTADOS:
Hubo un efecto principal significativo para MBSCT (todo ps <0,01), pero no NTX en los 3 resultados. Además, la combinación de NTX y MBSCT no fue más eficaz que cualquiera MSCBT o PBO. Hubo un efecto de interacción significativo en Noh, de tal manera que NTX aumentó significativamente la probabilidad (odds ratio = 3,3) de lograr un resultado de beber no peligrosos en relación con PBO. Además, NTX fue significativamente más eficaz que el PBO en un resultado descriptiva: consecuencias negativas de la bebida.
CONCLUSIONES:
No hubo ventaja de añadir NTX a MBSCT. Además, MBSCT mostró evidencia más fuerte de eficacia que NTX. Al mismo tiempo, NTX entregado en el contexto de una intervención mínima cumplimiento de la medicación fue significativamente más eficaz que el PBO sobre un indicador clínico importante. Los resultados proporcionan nueva información para guiar el tratamiento de problemas con el alcohol, incluso en entornos de atención primaria.
