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AASLD 2016 (2016 practice guidance by the American Association for the study of liver diseases.)

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¿Ligadura endoscópica o betabloqueadores para profilaxis primaria de hemorragia variceal?

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Autores Cotoras Viedma P , Candia R
Revista Medwave
Año 2016
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Este artículo incluye 7 Revisiones sistemáticas Revisiones sistemáticas (7 referencias) 21 Estudios primarios Estudios primarios (21 referencias)

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La hemorragia digestiva alta variceal es una de las complicaciones más serias de la cirrosis hepática. Los betabloqueadores no selectivos y la ligadura endoscópica se consideran efectivos como estrategia de prevención primaria de hemorragia variceal, pero no hay consenso sobre cuál de las dos constituye la mejor opción. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos siete revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 21 estudios aleatorizados. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que la ligadura variceal probablemente disminuye el riesgo de sangrado digestivo variceal y se asocia a menos efectos adversos al ser comparada con betabloqueadores no selectivos, aunque probablemente no existen diferencias en términos de mortalidad.