Response failure to the treatment of Clostridium difficile infection and its impact on 30-day mortality.

FONDO / OBJETIVOS:

están disponibles en caso de fallo de respuesta y la mortalidad hospitalaria de pocos datos. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación entre el fracaso respuesta al tratamiento de la CDI y la mortalidad de 30 días.

MÉTODOS:

Los registros médicos de los pacientes con diagnóstico de CDI entre marzo de 2005 y marzo de 2010 fueron revisados. CDI se consideró diagnóstico en pacientes con diarrea cuando el ensayo de toxinas de heces fue positivo o colitis pseudomembranosa (PMC) fue confirmada por endoscopia. Si no hubo mejoras sintomáticas durante 10 días de tratamiento, el caso fue considerado como el fracaso de respuesta. Los pacientes fueron estratificados en un grupo de enfermedad leve o grave en función de criterios clínicos.

RESULTADOS:

Entre 536 sujetos (64 ± 14,12 edad, leve 266, 270 graves), 26 (4,9%) presentaron insuficiencia respuesta, la cual fue más frecuente en la enfermedad grave que grupo de enfermedad leve. Cuarenta y ocho (9%) pacientes murieron dentro de 1 mes y la mortalidad en el grupo de tasa de fracaso fue mayor que en el grupo de respuesta (42,3% vs. 7,3%, p <0,001). Malignidad, albúmina <2,5 mg / dl, leucocitos> 15.000 células / mm3, ingreso en la UCI y la respuesta fracaso fueron factores de riesgo independientes asociados con la mortalidad a los 30 días después de la CDI.

CONCLUSIONES:

La insuficiencia de respuesta al tratamiento afecta negativamente a la supervivencia de un paciente dentro de los 30 días después de CDI.