Effect of oral omeprazole in reducing re-bleeding in bleeding peptic ulcers: a prospective, double-blind, randomized, clinical trial.

ANTECEDENTES:

Las terapias endoscópicas y omeprazol intravenoso continuo puede disminuir la morbilidad y la duración de la estancia hospitalaria de los pacientes con úlcera péptica alto riesgo.
Objetivo: Evaluar el papel de omeprazol por vía oral en alto riesgo sangradores.

MÉTODOS:

Después de la terapia de la inyección de 160 pacientes con úlcera péptica de alto riesgo, 80 recibieron omeprazol oral y 80 recibieron placebo, y todos fueron objeto de seguimiento.

RESULTADOS:

Ciento cuarenta y nueve pacientes (71 omeprazol y placebo 78) completaron el estudio. Once pacientes fueron excluidos del estudio. Treinta y siete (25%) pacientes tenían úlcera gástrica y 112 (75%) tenían úlcera duodenal. Cincuenta y siete (38%) mostraron úlceras vasos visibles, 80 (54%) mostraron exudación de sangre y 12 (8%) mostró una arteria sale a borbotones. Sólo un paciente murió (grupo placebo). Las estancias hospitalarias medias fueron 62,8 + / - 28,6 horas y 75 + / - 39 h en el grupo de omeprazol y placebo, respectivamente (p = 0,032). Las cantidades medias de sangre transfundidas fueron 1,13 + / - 1,36 y 1,68 + / - 1,68 bolsas en el omeprazol y placebo, respectivamente (p = 0,029). La tasa de re-hemorragia fue menor en el grupo de omeprazol que en el grupo placebo (12 frente a 26, respectivamente, P = 0,022).

CONCLUSIÓN:

omeprazol oral es eficaz en la disminución de la estancia hospitalaria, la tasa de resangrado y la necesidad de transfusión de sangre en hemorragias úlcera de alto riesgo tratados con la terapia de inyección endoscópica.