Acute cannabis consumption and motor vehicle collision risk: Systematic review of observational studies and meta-analysis.

OBJETIVO:

Determinar si el consumo agudo de cannabis (cannabinoides) por los conductores aumenta el riesgo de una colisión de automóviles.

DISEÑO:

Revisión sistemática de estudios observacionales, con metanálisis. Fuentes de datos: Hicimos búsquedas electrónicas en 19 bases de datos, sin restricciones por año o idioma de publicación. También realizamos búsquedas manuales de listas de referencias, realizamos una búsqueda de estudios no publicados y revisamos las bibliotecas personales del equipo de investigación. Métodos de revisión: Se incluyeron estudios epidemiológicos observacionales de colisiones de vehículos automotores con un grupo de control apropiado y estudios seleccionados que midieron el consumo reciente de cannabis en conductores por análisis toxicológico de sangre completa o autoinforme. Se excluyeron los estudios experimentales o simuladores. Dos revisores independientes evaluaron el riesgo de sesgo en cada estudio seleccionado, con consenso, utilizando la escala Newcastle-Ottawa. Las estimaciones de riesgo se combinaron utilizando modelos de efectos aleatorios.

RESULTADOS:

Se seleccionaron nueve estudios en la revisión y el metanálisis. La conducción bajo la influencia de la cannabis se asoció con un aumento significativo del riesgo de colisiones de vehículos de motor en comparación con la conducción intacta (odds ratio 1,92 (intervalo de confianza del 95% 1,35 a 2,73); P = 0,0003); Se observó heterogeneidad entre los efectos individuales del estudio (I² = 81). Las estimaciones del riesgo de colisión fueron mayores en estudios de casos y controles (2,79 (1,23 a 6,33), P = 0,01) y en estudios de colisiones mortales (2,10 (1,31 a 3,36), P = 0,002) que en estudios de culpabilidad (1,65 a 1,11 a 2,46) , P = 0,07) y estudios de colisiones no fatales (1,74 (0,88 a 3,46), P = 0,11).

CONCLUSIONES:

El consumo agudo de cannabis se asocia con un mayor riesgo de un accidente automovilístico, especialmente para colisiones mortales. Esta información podría servir de base para las campañas contra la conducción por drogas, el desarrollo de políticas regionales o nacionales para controlar el consumo agudo de drogas durante la conducción y la sensibilización del público. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, todos los derechos reservados)