Back school in a first episode of compensated acute low back pain: a clinical trial to assess efficacy and prevent relapse.

OBJETIVO:

Evaluar la eficacia de un programa de escuela de espalda para pacientes con un primer episodio de aguda relacionada con el trabajo que requiere el dolor de espalda baja remuneración.

DISEÑO:

Un estudio aleatorizado simple ciego controlada.
Escenario: Una clínica privada de fisiatría ambulatoria.

PACIENTES:

La duración media del dolor de espalda baja fue de 15 días.
Intervención: Los pacientes elegibles fueron asignados al azar a un programa de tratamiento estándar que incluía fisioterapia al día (n = 86) o el mismo programa con la adición de escuela de espalda (n = 82). El programa de escuela de espalda consistió en tres sesiones de 90 minutos dadas por un instructor capacitado solo a 0, 1 y 8 semanas.
Principales medidas de resultado: Las medidas de resultado primarias fueron el tiempo fuera del trabajo durante el episodio de presentación de dolor de espalda y el número y la duración de las recurrencias en el año siguiente al inicio del estudio. Los resultados secundarios incluyeron el nivel de dolor, la movilidad espinal, la recaudación activa de la pierna recta y la discapacidad funcional evaluada por la escala de Oswestry y Roland Morris-.

RESULTADOS:

los asignados al azar al grupo de la escuela de nuevo conocimiento adquirido mucho más, en base a la prueba de selección múltiple (p = 0,0001) y realizó el programa de ejercicios significativamente mejor (p = 0,0001) que el grupo de atención estándar. No hubo diferencias entre los dos grupos de tratamiento para cualquiera de los resultados primarios. La mediana de tiempo para volver a trabajar desde la aleatorización fue de 33 días, tanto para la escuela de espalda y de los grupos de atención estándar (p = .48). El número de recurrencias compensados ​​de dolor de espalda baja durante 1 año fue similar (escuela de espalda = 14, la atención estándar = 10, p = .16), así como la duración media de estos episodios (espalda = 25 días escolares, la atención estándar = 70 días, p = .21). No hubo diferencias significativas a favor del grupo de la escuela de nuevo para ninguno de los resultados secundarios en el post-tratamiento, 6 meses, o evaluaciones de 12 meses.

CONCLUSIÓN:

Una intervención escuela de espalda, además de la atención estándar no dio lugar a la reducción del tiempo de volver al trabajo o el número o la duración de las recurrencias del dolor de espalda baja que requiere una compensación por un período de un año.