Pharmacological treatment of refugees with trauma-related disorders: What do we know today?

Hay escasez de pruebas sobre la eficacia del tratamiento farmacológico para los refugiados con trastornos relacionados con el trauma. El presente trabajo proporciona una visión general de la literatura disponible sobre el tema y discute la transferibilidad de los resultados de los estudios sobre otros grupos de pacientes con trastorno de estrés postraumático (TEPT). Realizamos una revisión sistemática de los estudios de resultados de tratamiento publicados sobre el TEPT y la depresión entre los refugiados. Se identificaron y revisaron quince estudios. La mayoría de los estudios se centraron en el uso de antidepresivos. Los estudios incluidos difieren ampliamente en el método y la calidad. La mayoría fueron estudios observacionales y estudios de casos. Los tamaños de muestra pequeños limitaban la potencia estadística. Pocos estudios informaron el tamaño del efecto, los intervalos de confianza y la significación estadística de los hallazgos. No se puede recomendar ningún tratamiento farmacológico específico para el TEPT entre los refugiados sobre la base de la literatura disponible. Hay una necesidad de ensayos clínicos bien diseñados, especialmente con nuevos antidepresivos y antipsicóticos. Hasta que estos estudios estén disponibles, la práctica clínica y el diseño de los ensayos pueden guiarse por los resultados de estudios de otros grupos de pacientes con TEPT, aunque las diferencias en la farmacogenética, el cumplimiento y las reacciones traumáticas pueden afectar la transferibilidad directa de los resultados de los estudios sobre las poblaciones no refugiadas.