Effectiveness of exercise programs to reduce falls in older people with dementia living in the community: a systematic review and meta-analysis.

OBJETIVO:

El objetivo de esta revisión sistemática y meta-análisis es evaluar la efectividad de los programas de ejercicio para reducir las caídas en personas de edad avanzada con demencia que viven en la comunidad.

MÉTODO:

artículos revisados ​​por pares (ensayos controlados aleatorios [ECA] y ensayos cuasi-experimentales) publicados en Inglés entre enero de 2000 y febrero de 2014, recuperados de seis bases de datos electrónicas - Medline (ProQuest), CINAHL, PubMed, PsycINFO, EMBASE y Scopus - de acuerdo con los criterios de inclusión predefinidos fueron incluidos. Siempre que sea posible, los resultados se agruparon y se realizó un metanálisis.

RESULTADOS:

Cuatro artículos (tres ECA y un pre-solo grupo y después de la prueba del estudio piloto) fueron incluidos. La calidad de los estudios de los tres ECA fue alta; Sin embargo, los resultados de medición, las intervenciones y los períodos de seguimiento de tiempo diferían entre los estudios. Una vez finalizado el período de intervención, el número medio de caídas fue menor en el grupo de ejercicio en comparación con el grupo control (diferencia de medias [DM] [intervalo de confianza del 95% {CI}] = -1,06 [-1,67 a -0,46] cae) . Es importante destacar que la intervención de ejercicio reduce el riesgo de ser una fallera en un 32% (cociente de riesgos [IC 95%] = 0,68 [0,55 a 0,85]). Sólo otros dos resultados fueron reportados en dos o más de los estudios (prueba de paso y de evaluación de perfil fisiológico). No se observaron diferencias entre los grupos en los resultados de la prueba de la etapa (número de pasos) (MD [IC del 95%] = 0,51 [-1,77 a 2,78]) o la evaluación perfil fisiológico (MD [IC del 95%] = -0,10 [-0,62 a 0,42]).

CONCLUSIÓN:

Los resultados de esta revisión indican que un programa de ejercicio puede potencialmente ayudar en la prevención de caídas de las personas mayores con demencia viven en la comunidad. Sin embargo, se necesita más investigación con los estudios que utilizan tamaños más grandes de la muestra, los resultados de medición estandarizados y períodos de seguimiento más largos, de informar a las recomendaciones basadas en la evidencia.