Outcomes of minimal and moderate support versions of an Internet-based diabetes self-management support program.

OBJETIVO:

Internet y otros programas interactivos basados ​​en la tecnología tienen un gran potencial para la práctica, eficaz y rentable de autocontrol de la diabetes (DSM) programas capaces de llegar a un gran número de pacientes. Este estudio evaluó con versiones mínimas y moderadas de una Internet basada en autocontrol de la diabetes del programa, en comparación con la atención habitual una condición mejorada.
Material y métodos: Un ensayo de tres brazos aleatorio práctico se llevó a cabo para evaluar un contacto mínimo y versiones moderadas de contacto de una Internet basada en el autocontrol diabético programa, ofrecido en Inglés y Español, en comparación con la atención habitual mejorada. Una muestra heterogénea de 463 pacientes tipo 2 fue aleatorio y 82,5% completado un 4-meses de seguimiento. Los resultados primarios fueron los cambios de comportamiento en la alimentación saludable, la actividad física y tomar medicamentos. Los resultados secundarios incluyeron hemoglobina A1c, índice de masa corporal, los lípidos y la presión arterial.
Resultados: La intervención basada en Internet produjo mejorías significativamente mayores que la condición de mejor atención habitual en tres de las cuatro medidas de resultado conductuales (tamaños del efecto [d] para una alimentación saludable = 0,32; ingesta de grasa = 0,28; actividad física = 0,19), tanto en intención de de tratamiento y análisis completos-casos. Estos cambios no se tradujeron en mejoras diferenciales en los resultados biológicos durante el período de estudio de 4 meses. Alta contacto no mejorar aún más los resultados más allá de la intervención de un contacto mínimo.

CONCLUSIONES:

La intervención de Internet cumple varios de los criterios RE-AIM para el impacto potencial en la salud pública, como el de llegar a un gran número de personas, y ser práctico, viable y atractivo para los participantes, pero con eficacia mixto para mejorar los resultados, y los resultados consistentes a través de diferentes subgrupos. Se necesita investigación adicional para evaluar resultados a largo plazo, mejorar la eficacia y la rentabilidad, y entender los vínculos entre los procesos de intervención y los resultados.