Long-term outcomes following laparoscopically assisted versus open ileocolic resection for Crohn's disease

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Categoría Estudio primario
RevistaThe British journal of surgery
Año 2010
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ANTECEDENTES:

Resultados a largo plazo de la resección asistida por laparoscopia versus abierta ileocólica para la enfermedad de Crohn se evaluaron en un ensayo aleatorio.

MÉTODO:

Sesenta pacientes que se sometieron a la resección ileocólica entre 1999 y 2003 fueron seguidos de forma prospectiva. Los resultados primarios fueron las tasas de reintervención, readmisión y repetir la resección para la enfermedad recurrente de Crohn. Los resultados secundarios fueron la calidad de vida (CdV), la imagen corporal y la estética.

RESULTADOS:

Cinco pacientes se perdieron durante el seguimiento. La mediana de seguimiento fue de 6,7 (rango intercuartil 5.7 a 7.9) años. Dieciséis de los 29 y 16 de 26 pacientes permanecieron libres de brotes después de la resección ileocólica en los grupos laparoscópico y abierto, respectivamente (diferencia de riesgo 6 (95 por ciento intervalo de confianza - 20 a 32) por ciento). La resección de la enfermedad recurrente de Crohn fue necesario en dos de los 29 frente a 26 pacientes de tres (diferencia de riesgo 5 (-11 a 20) por ciento). Las tasas generales de reintervención para la enfermedad recurrente de Crohn, hernia incisional y los problemas relacionados con la adhesión fueron dos de los 29 en comparación con seis de 26 (diferencia de riesgo 16 (-3 a 35) por ciento). La calidad de vida fue similar, mientras que las puntuaciones del cuerpo de la imagen y estética fueron significativamente más altos después de la laparoscopia (p = 0,029 y P <0,001, respectivamente).

CONCLUSIÓN:

asistida por laparoscopia resultados de resección ileocólica en la mejor imagen corporal y la estética, mientras que la cirugía abierta es más probable que produzca una hernia incisional y obstrucción.
Epistemonikos ID: e8d6aa93a4c1e2ceb9576eeb7cf57b8516dd2c9e
First added on: Mar 01, 2012
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