Systematic Review and Meta-Analysis of the Efficacy and Tolerability of Nicotine Preparations in Active Ulcerative Colitis.

ANTECEDENTES:

Los resultados de estudios clínicos sobre la eficacia y la tolerabilidad de las preparaciones de nicotina en el mantenimiento de la remisión de la colitis ulcerosa (CU) han sido inconsistentes.
El objetivo de esta revisión sistemática y meta-análisis tuvo como objetivo evaluar la eficacia y tolerabilidad de las preparaciones de nicotina en la inducción de remisión en la CU.

MÉTODOS:

Se realizó una búsqueda en la literatura (1966 agosto de 2010) de Scopus (EMBASE), PubMed, Web of Science, y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados se llevó a cabo los ensayos clínicos que investigaban la eficacia y / o tolerancia (cualquier evento adverso [EA] y los retiros debidos a eventos adversos) de cualquier preparación de la nicotina para la inducción de la remisión en la CU.

RESULTADOS:

Las búsquedas electrónicas produjo 788 artículos. De éstos, 3 ensayos controlados con placebo que representan 233 pacientes con CU y 2 ensayos controlados aleatorios de que la nicotina en comparación con los corticosteroides en 81 pacientes con CU fueron incluidos en el metanálisis. Los riesgos relativos resumidos (RR) (IC 95%) en comparación de la nicotina con el placebo fueron 1,40 (0,63-3,12) (p = NS) para la remisión clínica, 1,95 (1,38-2,78) (p <0,001) para el EA, y 3.44 ( 0,71-16,71) (p = NS) para el retiro debido a eventos adversos. Los RR de resumen en la comparación de la nicotina a los corticoides (prednisona / prednisona) fueron de 0,74 (desde 0,5 hasta 1,09) (p = NS) para la remisión clínica en los ensayos 2 y 2,28 (0,76-6,83) (p = NS) para el retiro debido a eventos adversos.

CONCLUSIÓN:

Los resultados de este meta-análisis no son compatibles con la eficacia o la tolerabilidad de las preparaciones de nicotina en la inducción de remisión en la CU.