The effect of pelvic septic complications on function and quality of life after ileal pouch-anal anastomosis: a single center experience.

Ileal-anal anastomosis entre la bolsa (IPAA) se ha convertido en el procedimiento de elección para el tratamiento quirúrgico de la colitis ulcerosa intratable (UC). Las complicaciones quirúrgicas que se producen en el corto plazo, como la sepsis pélvica, son responsables de la disfunción bolsa. Se evaluó prospectivamente 118 pacientes con IPAA para UC intervenidos entre 1987 y 2002. intervalos de seguimiento fueron a los 3, 6, y 12 meses en el primer año, y luego todos los años durante al menos 5 años. Los pacientes que respondieron a un cuestionario de 1 y 5 años después del cierre de la ileostomía. Ciento diecisiete pacientes completaron el seguimiento temprano. Nueve pacientes desarrollaron sepsis pélvica temprano (7,69%); seis procedimiento de la bolsa de salvamento requerido. En aproximadamente el 33,3 por ciento de los casos de más de un procedimiento era necesario. Ochenta y ocho pacientes estaban disponibles para la evaluación funcional de 5 años. Los pacientes que desarrollan sepsis temprana (n = 9) mostraron resultados funcionales peores a largo plazo en comparación con la población de estudio restante (n = 79): frecuencia de las deposiciones; evacuación noche; perfecto día / noche de la continencia; discriminación; antidiarreicos necesitan; el uso de la almohadilla; y la restricción sexual fueron significativamente diferentes (P <0,05). La calidad de vida y la satisfacción después de la cirugía eran buenas en todos los pacientes. Esta observación no se correlacionó con la función. Ochenta y ocho y el 97 por ciento sufriría IPAA nuevo y se lo recomendaría a otros, respectivamente, en el grupo y los controles séptico. El resultado funcional después de IPAA puede estar influenciada por complicaciones sépticas tempranas. En general la calidad de vida y satisfacción con la cirugía son comparables con las de los controles.