Exercise for treating fibromyalgia syndrome

ANTECEDENTES:

La fibromialgia (FM) es un síndrome expresado mediante el dolor corporal generalizado y crónico que conduce a la reducción de la función física y el uso frecuente de los servicios de salud. El ejercicio físico es comúnmente recomendado como un tratamiento. Esta es una actualización de una revisión publicada en el Número 2, 2002.

OBJETIVOS:

El objetivo principal de esta revisión sistemática fue evaluar los efectos del entrenamiento incluyendo cardiorrespiratoria (aeróbica), fortalecimiento muscular, y / o de flexibilidad sobre el bienestar, los signos y síntomas seleccionados, y la función física en las personas con FM.

ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA:

Se realizaron búsquedas en MEDLINE, EMBASE, CINAHL, SportDiscus, PubMed, Pedro y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL, número 3, 2005) hasta e incluyendo julio de 2005. También se revisaron las listas de referencias de las revisiones y meta-análisis de estudios de tratamiento.

CRITERIOS DE SELECCIÓN:

Ensayos aleatorios que fueron seleccionados se centraron en la resistencia cardiorrespiratoria, la fuerza muscular y / o la flexibilidad como tratamiento para la FM.

RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS:

Dos de los cuatro revisores extrajeron los datos de forma independiente para cada estudio. Todas las discrepancias se volverá a comprobar, y se logró consenso por discusión.

LA CALIDAD METODOLÓGICA FUE EVALUADA POR DOS INSTRUMENTOS:

el de van Tulder y los criterios de Jadad de calidad metodológica. Se utilizó el Colegio Americano de Medicina Deportiva (ACSM) Directrices para evaluar si las intervenciones habían proporcionado un estímulo de entrenamiento que efectuar cambios en la aptitud física. Debido a la heterogeneidad clínica significativa entre los estudios sólo se pudo realizar el metanálisis de los seis ejercicios aeróbicos solos los estudios y dos estudios solamente la fuerza.

RESULTADOS PRINCIPALES:

Hubo un total de 2276 sujetos en los 34 estudios incluidos; 1264 sujetos fueron asignados a intervenciones con ejercicios. Los 34 estudios comprendían 47 intervenciones que incluían ejercicios. Los efectos de varias intervenciones diferentes sobre el bienestar general, los signos y síntomas seleccionados de FM y la función física en pacientes con FM se resumieron mediante diferencias de medias estandarizadas (DME). Hay pruebas de calidad moderada que el ejercicio aeróbico de sólo la práctica de ejercicio en los niveles de intensidad recomendados ejercen efectos positivos bienestar global (DME 0,49, IC 95%: 0,23 a 0,75) y la función física (DME 0,66, IC 95%: 0,41 a 0,92) y posiblemente en el dolor (DME 0,65, IC 95%: -0,09 a 1,39) y puntos sensibles (DME 0,23, IC 95%: -0,18 a 0,65). La fuerza y ​​la flexibilidad de permanecer bajo a evaluar.

CONCLUSIONES DE LOS:

No hay 'autores de oro pruebas de nivel (www.cochranemsk.org) que supervisó el entrenamiento de ejercicios aeróbicos tiene efectos beneficiosos sobre la capacidad física y síntomas de la FM. El entrenamiento de fuerza también puede tener beneficios sobre algunos síntomas de la FM. Otros estudios sobre el fortalecimiento muscular y la flexibilidad son necesarios. La investigación sobre el beneficio a largo plazo de ejercicio de la FM se necesita.

EJERCICIO PARA LA FIBROMIALGIA:

Este resumen de una revisión Cochrane presenta lo que se conoce de las investigaciones sobre el efecto del ejercicio para la fibromialgia.

LA REVISIÓN MUESTRA QUE EN PERSONAS CON FIBROMIALGIA:

- Formación aeróbica de intensidad moderada durante 12 semanas puede mejorar el bienestar general y la función física, el ejercicio aeróbico de intensidad moderada, probablemente conduce a la poca o ninguna diferencia en el dolor o puntos sensibles - el entrenamiento de fuerza durante 12 semanas. puede dar lugar a grandes reducciones en el dolor, puntos sensibles y la depresión, y mejora importante en el bienestar general, pero no puede llevar a una diferencia en la función física -. los programas de ejercicios que fueron estudiadas eran seguras para la mayoría. La intensidad del ejercicio aeróbico se debe aumentar lentamente con el objetivo de un nivel moderado. Si la experiencia de los deportistas aumento de los síntomas, se debe reducir hasta que los síntomas mejoren. En caso de duda sobre los efectos adversos, se debe consultar con un profesional de la salud -. No se sabe si el entrenamiento con ejercicios durante más de 12 semanas mejora otros síntomas, como sueño la fatiga, la rigidez o los pobres. Muchas personas con FM tienen dificultades para mantenerse en un programa de ejercicios. Estrategias para ayudar a las personas el ejercicio regular no se han medido en estos estudios -. No se sabe si el entrenamiento de la flexibilidad, los programas de la combinación de tipos de ejercicio, y los programas de ejercicio combinado con las estrategias de no-ejercicio mejoran los síntomas de la fibromialgia.¿Qué es la fibromialgia y cuáles son los diferentes tipos de ejercicio?La fibromialgia es un síndrome de dolor persistente y generalizada y la ternura. Las personas también pueden experimentar una amplia gama de otros síntomas como dificultad para dormir, fatiga, rigidez y depresión. Los síntomas pueden poner a la gente haciendo ejercicio, pero los estudios muestran que la mayoría son capaces de ejercer. El ejercicio físico puede incluir ejercicios aeróbicos tales como caminar y caminar, ejercicios de fortalecimiento, como levantar pesas o usar máquinas de resistencia y de estiramiento para la flexibilidad. Aunque el ejercicio es parte de la gestión global de la fibromialgia, esta revisión examinaron los efectos del ejercicio cuando se utilizan por separado o en combinación con otras estrategias como los programas de educación, la biorretroalimentación y los medicamentos.

LA MEJOR ESTIMACIÓN DE LO QUE OCURRE CON LAS PERSONAS CON FIBROMIALGIA QUE PARTICIPAN EN EJERCICIO AERÓBICO:

En los estudios, los ejercicios aeróbicos se realizaron por lo menos durante 20 minutos una vez al día (o dos veces por lo menos 10 minutos), de 2 a 3 días a la semana. El entrenamiento de fuerza se llevó a cabo de 2 a 3 veces por semana y con un mínimo de 8 a 12 repeticiones por ejercicio. Los programas de ejercicio duró entre 2 ½ a 24 semanas.Cuando se compara con ningún ejercicio, el entrenamiento aeróbico puede: -. Mejorar el bienestar general de 7 puntos en una escala de 0 a 100 - mejorar la capacidad de realizar ejercicio aeróbico, mediante el uso de 2,8 ml / kg / minuto más oxígeno al caminar en un caminadora -. aumentar la cantidad de presión que se puede aplicar a un punto sensible por 0,23 kgs/cm2 antes de la aparición del dolor -. reducir el dolor en un 1,3 en una escala de 0 a 10 -. tienen efectos desconocidos sobre la fatiga, la depresión o la rigidez .Estos resultados se basan en pruebas de calidad moderada.

LA MEJOR ESTIMACIÓN DE LO QUE OCURRE CON LAS PERSONAS CON FIBROMIALGIA QUE PARTICIPAN EN EL ENTRENAMIENTO DE FUERZA:

Cuando se compara con nada de ejercicio, el entrenamiento de fuerza puede: - reducir el dolor por 49 puntos menos en escala de 0 a 100 - de mejorar el bienestar general por 41 puntos en. una escala de 0 a 100 -. dar lugar a menos de 2 puntos sensibles activos en una escala de 0-18.Estos resultados se basan en pruebas de baja calidad.Los números dados son nuestra mejor estimación. Cuando sea posible, también hemos presentado una serie, porque hay una posibilidad del 95 por ciento de que el verdadero efecto del tratamiento se encuentra en algún lugar dentro de ese rango.