Intensive group training protocol versus guideline physiotherapy for patients with chronic low back pain: a randomised controlled trial.

La formación del grupo intensivo uso de los principios de actividad clasificada ha demostrado ser eficaz en el cuidado profesional de los trabajadores con dolor lumbar crónico. Objetivo del estudio fue comparar los efectos de un grupo de protocolos de entrenamiento intensivo dirigido a regresar a sus actividades cotidianas y de fisioterapia de referencia para pacientes de atención primaria con dolor no específico crónico de espalda baja. El estudio se diseñó como ensayo controlado aleatorio pragmático con una configuración de 105 fisioterapeutas de atención primaria en 49 prácticas y 114 pacientes sin dolor lumbar inespecífico de más de 12 semanas de duración participaron en el estudio. En la terapia de grupo de entrenamiento intensivo ejercicio de protocolo, de regreso de la escuela y el condicionamiento operante principios de comportamiento se combinan. Los pacientes fueron tratados durante 10 sesiones individuales a lo largo de 20 sesiones de grupo. Atención habitual consistía en la fisioterapia de acuerdo con las directrices holandesas para el dolor lumbar. Principales medidas de resultado fueron la incapacidad funcional (Roland Cuestionario de discapacidad de Morris), la intensidad del dolor, la recuperación percibida y la licencia por enfermedad a causa del dolor de espalda baja evaluados al inicio y después de las semanas 6, 13, 26 y 52. Tanto el análisis por intención de tratar el análisis y un análisis por protocolo se realizaron. El análisis multinivel no mostraron diferencias significativas entre ambos grupos de tratamiento en las medidas de resultado en el total del período de seguimiento, con una excepción. Después de 26 semanas, el grupo de protocolo mostraron una mayor reducción en la intensidad del dolor que el grupo de referencia, pero esta diferencia estuvo ausente después de 52 semanas. Finalmente, la conclusión de que un grupo de protocolos de entrenamiento intensivo no fue más efectiva que la fisioterapia habitual para el dolor crónico de espalda baja.