Comprehensive treatment of dactylitis in psoriatic arthritis.

Dactilitis, una característica clínica característica de la artritis psoriásica (APs) y otras espondiloartropatías, también puede ser un marcador de gravedad de la artritis psoriásica y la psoriasis. Tradicionalmente, los médicos han utilizado medicamentos antiinflamatorios no esteroides e inyecciones locales de corticosteroides para el tratamiento de dactilitis, aunque también se utilizan fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad convencionales. Se realizó una revisión sistemática de la literatura para determinar las opciones actuales de tratamiento más eficaces para dactilitis en la artritis psoriásica. Los tamaños del efecto fueron mayores para los agentes biológicos ustekinumab, certolizumab, e infliximab, lo que sugiere que el tratamiento con uno de estos agentes debe iniciarse en pacientes con dactilitis. Sin embargo, los pocos datos ponen de relieve la necesidad de ensayos aleatorizados, controlados con placebo, con dactilitis como un resultado primario, para determinar una medida de resultado clínica válida, fiable y sensible para los pacientes con APs con dactilitis.