A parallel group placebo controlled study of prazosin for trauma nightmares and sleep disturbance in combat veterans with post-traumatic stress disorder.

ANTECEDENTES:

la capacidad de respuesta cerebral excesiva a la norepinefrina parece contribuir al trastorno por estrés postraumático (TEPT), sobre todo por la noche. Prazosina, un activo alfa-1 antagonista de los receptores adrenérgicos cerebro, reduce significativamente las pesadillas de trauma y los trastornos del sueño en 10 veteranos de combate de la guerra de Vietnam en un estudio anterior cruzado y controlado con placebo. El ensayo de grupos paralelos actual en una muestra mayor de veteranos evaluaron efectos prazosina en pesadillas de trauma, la calidad del sueño, el estado clínico global, las características de ensueño, y depresión comórbida.

MÉTODOS:

Cuarenta veteranos con TEPT crónico y pesadillas angustiantes trauma y trastornos del sueño fueron asignados al azar a la prazosina noche (13,3 +/- 3 mg / día) o placebo durante 8 semanas (56 años +/- 9 significan).
Resultados: En la muestra evaluables (n = 34), las medidas de resultado primarias demostraron que prazosina fue significativamente superior al placebo para reducir las pesadillas de trauma y la mejora de la calidad del sueño y el estado clínico global con grandes tamaños del efecto. Prazosin cambió características oníricas de los típicos de pesadillas relacionadas con el trauma hacia los que son típicos de los sueños normales. Cambios en la presión arterial desde el inicio hasta el final del estudio no difirieron significativamente entre prazosina y placebo.

CONCLUSIONES:

La prazosina es un tratamiento eficaz y bien tolerado para las pesadillas de trauma, trastornos del sueño y el estado clínico global en los veteranos con TEPT crónico.