Online diabetes self-management program: A randomized study

OBJETIVO:

La hipótesis de que las personas con diabetes tipo 2 en una línea diabetes auto-gestión de los programas, en comparación con los sujetos control habitual de atención, sería 1) demostrar A1C reduce a las 6 y 18 meses, 2) tienen menos síntomas, 3) demostrar el aumento de ejercicio y 4) han mejorado la auto-eficacia y la activación del paciente. Además, los participantes asignados al azar a listserve refuerzo tendría más de 18 meses los resultados de los participantes que no recibieron refuerzo.
Material y métodos: Un total de 761 participantes fueron asignados al azar a 1) el programa, 2) el programa de refuerzo e-mail, o 3) fueron de cuidados habituales sujetos de control (sin tratamiento). Esta muestra incluyó a 110 indios americanos / nativos de Alaska (AI / AN). Los análisis de los modelos de covarianza se utilizaron en el 6 - y 18-meses de seguimiento para comparar los grupos.
Resultados: A los 6 meses, A1C, la activación de los pacientes, y la autoeficacia se han mejorado para los participantes del programa en comparación con los sujetos de atención habituales de control (P <0,05). No hubo cambios en la salud o indicadores conductuales. La AI / AN participantes en el programa mostraron mejoras en peligro la salud y la limitación de la actividad en comparación con los sujetos control habitual de atención. El subgrupo de A1C inicial> 7% demostró mayor mejoría en A1C (P = 0,01). A los 18 meses, la autoeficacia y la activación de los pacientes se mejoraron para los participantes del programa. A1C no se midió. Refuerzo mostró ninguna mejora.

CONCLUSIONES:

La diabetes en línea de auto-gestión del programa es aceptable para las personas con diabetes tipo 2. Aunque los resultados fueron mixtos que sugieren 1) que el programa puede tener efectos beneficiosos en la reducción de A1C, 2) AI / AN población puede participar en y beneficiarse de las intervenciones en línea, y 3) nuestro seguimiento refuerzo parecía no tener ningún valor.