Efficacy of two cannabis based medicinal extracts for relief of central neuropathic pain from brachial plexus avulsion: results of a randomised controlled trial.

El objetivo fue investigar la eficacia de los medicamentos basados ​​en cannabis para el tratamiento del dolor crónico asociado con la avulsión del plexo braquial, la raíz. Esta condición es un excelente modelo humano del dolor neuropático central, ya que representa un grupo inusualmente homogéneo en términos de la localización anatómica de la lesión, las descripciones del dolor y la demografía de los pacientes. Cuarenta y ocho pacientes con al menos una raíz avulsión y la puntuación del dolor basal de cuatro o más en una escala ordenada de 11 puntos participado en un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, cruzado, tres período. Todos los pacientes tenían síntomas intratables, independientemente de la terapia analgésica actual. Los pacientes entraron en un período de referencia de 2 semanas, seguido de tres, los periodos de tratamiento de 2 semanas durante cada uno de los cuales recibieron una de las tres preparaciones de aerosol bucal. Se trataba de un placebo y dos extractos de plantas enteras de Cannabis sativa L.: GW-1000-02 (Sativex), que contiene Delta (9) tetrahidrocannabinol (THC): el cannabidiol (CBD) en una razón aproximadamente de 1:1 y GW-02-2000 , que contiene principalmente el THC. La medida de resultado primaria fue la puntuación de dolor promedio de severidad en los últimos 7 días de tratamiento. Medidas de resultado secundarias incluyeron dolor relacionado con la calidad de las evaluaciones de la vida. La medida de resultado primaria no caer por los dos puntos definidos en nuestra hipótesis. Sin embargo, tanto esta medida y las mediciones de sueño mostraron una mejoría estadísticamente significativa. Las medicaciones del estudio eran en general bien tolerado, con la mayoría de los eventos adversos, incluyendo reacciones de tipo de intoxicación, siendo de leve a moderada y se resuelve espontáneamente. Los estudios de mayor duración en el dolor neuropático son necesarios para confirmar la relevancia clínica, la mejora en el tratamiento de esta condición.