A meta-analysis of fibromyalgia treatment interventions

CRD COMENTARIO:

Esta fue una revisión razonable de la zona, que fue limitado por la puesta en común inadecuado de los resultados del estudio. Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura y es poco probable que muchas publicaciones importantes se perdieron. Se declararon Los criterios de inclusión, pero no se discutieron los diseños de los estudios elegibles para su inclusión. Los autores no informan cómo se evaluaron los estudios para su inclusión y se llevó a cabo ninguna evaluación formal de validez. Sólo uno de cada cinco documentos fueron revisados ​​doble para la extracción de datos; los autores informaron una tasa media de acuerdo de 98%, lo que parece muy alto. Detalles limitados de los estudios fueron tabulados, pero no está claro de este tipo de diseño del estudio se utilizó. Los estudios se clasificaron como 'entre', 'crossover' (diseño controlado) y "dentro" (diseños no controlados), que no es una clasificación muy útil. No se especificó si alguno de los estudios utilizaron un diseño aleatorio.
Para llevar a cabo un meta-análisis, los autores agruparon los estudios sobre intervención y el resultado categorías. Luego combinaron los resultados dentro de estas categorías utilizando los tamaños del efecto. No se informó la heterogeneidad de los estudios, por lo que no está claro si era apropiado para poner en común los resultados. Incluso si los tamaños del efecto no fueron estadísticamente heterogéneos, parecería que, dada la naturaleza del tema y la amplia variación de las intervenciones y los resultados dentro de las categorías reportadas, y el hecho de que controlan y se incluyeron estudios no controlados, un meta-análisis es inapropiado. Un análisis más informativo habría sido utilizar las categorías de intervención y de resultado para presentar una síntesis narrativa de los resultados. Conclusiones de los autores no son compatibles con los resultados presentados.