Efficacy of diagnostic tools for detecting cardiac arrhythmias: systematic literature search.

Antecedentes y objetivos: Los síntomas sugestivos de arritmias cardíacas son un reto para el diagnóstico. El examen físico y un electrocardiograma de 12 derivaciones tienen un valor limitado, ya que las alteraciones del ritmo con frecuencia son de naturaleza paroxística. Las nuevas tecnologías facilitan un diagnóstico más preciso. El objetivo de este estudio fue revisar la literatura médica en un esfuerzo por definir una guía de pruebas de diagnóstico racional.

MÉTODOS:

los estudios primarios en el uso de una herramienta de diagnóstico en la evaluación de las palpitaciones se realizaron búsquedas en MEDLINE y EMBASE con un cheque de la referencia adicional.

RESULTADOS:

dos tipos de estudios se han encontrado: los estudios descriptivos y experimentales, que compararon el rendimiento de dos o más dispositivos o estrategias de diagnóstico. Monitores Holter parecía tener menos rendimiento diagnóstico (33 a 35%) que los registradores de eventos. Grabadoras de desconexión automática, detección de arritmias más (de 72 a 80%) que los pacientes que son activadas los dispositivos (de 17 a 75%). Dispositivos implantables se utilizan por períodos prolongados de seguimiento en los pacientes con síntomas poco frecuentes o síncope inexplicable.
Conclusión: La elección del dispositivo depende de las características de los síntomas y el paciente. Debido a las deficiencias metodológicas de los estudios incluidos no basada en la evidencia estrategia diagnóstica puede ser propuesto. (Bajos Heart J 2010; 18:543-51.).