Penicillin and acute otitis: short and long-term results.

Se estudió el efecto de la penicilina V por vía oral (55 mg/kg/día) en otitis media aguda en 149 niños entre las edades de uno y diez años en un estudio doble ciego y controlado con placebo. Los parámetros de enfermedad empleados fueron puntuaciones de síntomas de dolor de oído, el uso de analgésicos, otoscopia, así como timpanometría. Los niños fueron seguidos durante tres meses. La penicilina tuvo un efecto significativo sobre el dolor en el segundo día de tratamiento. El curso agudo de la enfermedad fue satisfactorio en el 69% de los niños en el grupo placebo y en el 86% en el grupo de la penicilina. En pacientes con neumococos o estreptococos hemolíticos en la rinofaringe, el dolor ya desapareció después de una o dos dosis de penicilina, mientras que el tratamiento no tuvo efecto en los pacientes con Haemophilus influenzae. No hubo diferencias entre los grupos de penicilina y placebo con respecto a los resultados de la otoscopia e impedanciometría, después de una semana, un mes y tres meses. No se se observaron complicaciones graves . Se concluye que una actitud de "inactividad magistral" en relación con el tratamiento de la otitis media aguda es justificable, y en la mayoría de los casos conveniente, siempre que se provea de un tratamiento analgésico suficiente y que el paciente pueda ser seguido de cerca también. Como aún hay muchas preguntas sin respuesta, son necesarias más investigaciones controladas .