A randomized controlled trial investigating the effects of parenteral fish oil on survival outcomes in critically ill patients with sepsis: a pilot study.

INTRODUCCIÓN:

La muerte por sepsis en la unidad de cuidados intensivos (UIT) va frecuentemente precedido por el desarrollo de insuficiencia orgánica múltiple como resultado de la inflamación descontrolada. El tratamiento con ω-3 se ha demostrado atenuar los efectos de la inflamación incontrolada y puede ser clínicamente beneficioso.

MÉTODO:

Un ensayo aleatorizado de control investigar los efectos de ω-3 parenteral se llevó a cabo. pacientes consecutivos con diagnóstico de sepsis se introdujeron en el estudio y aleatorizados para recibir atención médica ω-3 o parenteral estándar solamente. La medida de resultado primario fue una reducción de la disfunción de órganos usando la Evaluación de la puntuación secuencial fallo (SOFA) como un marcador sustituto. Las medidas de resultado secundarias fueron la mortalidad, duración de la estancia, la media de la proteína C-reactiva (PCR), y los días libres de la disfunción de órganos / fracaso.

RESULTADOS:

Sesenta pacientes fueron incluidos en el estudio. Las características demográficas basales fueron agrupados por las dos cohortes. Los pacientes tratados con parenteral ω-3 se asociaron con una reducción significativa en la nueva disfunción de órganos (Δ-SOFA 2,2 ± 2,2 vs. 1,0 ± 1,5, P = 0,005 y de máxima SOFA 10,1 ± 4,2 vs. 8,1 ± 3,2, p =. 041) y la PCR máximo (186,7 ± 78 vs. 141,5 ± 62,6; p = 0,019). No hubo una reducción significativa en la duración de la estancia entre las cohortes. Los pacientes tratados con ω-3 en los estratos de la sepsis menos grave tuvieron una reducción significativa en la mortalidad (p = 0,042).
Conclusión: El tratamiento de pacientes sépticos críticamente enfermos con parenteral ω-3 es seguro. Se asocia con una reducción significativa de la disfunción de órganos. Puede estar asociada con una reducción de la mortalidad en pacientes con sepsis menos grave.