Augmentation strategies of clozapine with antipsychotics in the treatment of ultraresistant schizophrenia

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Categoría Revisión sistemática
RevistaClinical neuropharmacology
Año 2006
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ANTECEDENTES:

Aproximadamente del 40% al 70% de los pacientes esquizofrénicos resistentes a los neurolépticos no responden a la clozapina. Varias estrategias de aumento de clozapina han entrado en práctica clínica, aunque a menudo sin apoyo basado en evidencia. Entre estas estrategias, el uso combinado de clozapina con otro antipsicótico ha sido reportado para hasta 35% de los pacientes que recibieron clozapina.

OBJETIVO:

El propósito de este trabajo fue: 1) revisar la literatura disponible sobre la eficacia y seguridad del aumento de la clozapina con otro antipsicótico utilizando una búsqueda MEDLINE de la literatura de 1978 a diciembre de 2005 y 2) proponer una definición operativa De esquizofrenia refractaria a la clozapina ("esquizofrenia ultraresistente") para la implantación y homogeneización de futuros ensayos terapéuticos.

CONCLUSIÓN:

Los controles de casos y ensayos clínicos abiertos dominan en gran medida la literatura, y sólo hay 4 estudios doble ciego de aumento de clozapina con antipsicóticos. Los resultados de estos estudios son algo discrepantes. Además, la heterogeneidad de las definiciones de resistencia a la clozapina, de las medidas de resultado y de la dosis y duración de los ensayos farmacológicos es una limitación importante para sacar conclusiones.
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First added on: Jul 07, 2016
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