A network meta-analysis of atomoxetine and osmotic release oral system methylphenidate in the treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder in adult patients.

La falta de estudios clínicos de cabeza a cabeza accionados para comparar la atomoxetina y el sistema oral de liberación osmótica (OROS) metilfenidato requiere la comparación del tratamiento por métodos que incluyen pruebas indirectas tales como la red metanálisis (NMA). Un NMA evaluar los efectos relativos del tratamiento de la atomoxetina y el metilfenidato OROS en adultos con trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) se llevó a cabo. Los estudios se identificaron mediante la revisión sistemática de la literatura. Los análisis resumido mejoras en la eficacia, medida por escalas TDAH específica, utilizando Cohen'sdto calcular la diferencia de medias estandarizada (DME), y todas las interrupciones de causa. Los resultados mostraron tamaños del efecto (DME, 95% intervalo de credibilidad (CRI)) en relación con el placebo que no difirió significativamente entre atomoxetina (0,46, 0,36 a 0,56) y el metilfenidato OROS (0,51, 0,40-0,63) en los estudios clínicos de hasta 12 semanas «duración (DME, 95% CRI para la atomoxetina en comparación con metilfenidato

OROS:

-0,05; -0,18 a 0,08). Los pacientes tratados con estos medicamentos respondieron mejor que los que recibieron placebo en todos los análisis. Tampoco hubo diferencias significativas en las tasas de interrupción entre atomoxetina y el metilfenidato OROS (odds ratio, 95%

CRI:

0,85, 0,53 a 1,35). La heterogeneidad entre estudios fue baja en general. Los resultados de este NMA sugieren que la eficacia de la atomoxetina y el metilfenidato OROS en adultos no difiere significativamente. Las guías clínicas pueden requerir modificación para reflejar estos datos recientes.