OBJECTIVE: To review the safety and pharmacokinetics of antimicrobials recommended for anthrax postexposure prophylaxis and treatment in pregnant women. DATA SOURCES: Articles were identified in the PubMed database from inception through December 2012 by searching the keywords (["pregnancy]" and [generic antibiotic drug name]). Additionally, we searched clinicaltrials.gov and conducted hand searches of references from REPROTOX, TERIS, review articles, and Briggs' Drugs in Pregnancy and Lactation. METHODS OF STUDY SELECTION: Articles included in the review contain primary data related to the safety and pharmacokinetics among pregnant women of 14 antimicrobials recommended for anthrax postexposure prophylaxis and treatment (amoxicillin, ampicillin, chloramphenicol, clindamycin, ciprofloxacin, doripenem, doxycycline, levofloxacin, linezolid, meropenem, moxifloxacin, penicillin, rifampin, and vancomycin). TABULATION, INTEGRATION, AND RESULTS: The PubMed search identified 3,850 articles for review. Reference hand searching yielded nine additional articles. In total, 112 articles met the inclusion criteria. CONCLUSIONS: Overall, safety and pharmacokinetic information is limited for these antimicrobials. Although small increases in risks for certain anomalies have been observed with some antimicrobials recommended for prophylaxis and treatment of anthrax, the absolute risk of these antimicrobials appears low. Given the high morbidity and mortality associated with anthrax, antimicrobials should be dosed appropriately to ensure that antibiotic levels can be achieved and sustained. Dosing adjustments may be necessary for the β-lactam antimicrobials and the fluoroquinolones to achieve therapeutic levels in pregnant women. Data indicate that the β-lactam antimicrobials, the fluoroquinolones, and, to a lesser extent, clindamycin enter the fetal compartment, an important consideration in the treatment of anthrax, because these antimicrobials may provide additional fetal benefit in the second and third trimesters of pregnancy.

El objetivo de este trabajo fue evaluar el grado de conocimiento que tienen los trabajadores rurales sobre las zoonosis a las que se encuentran expuestos en su trabajo y su asociación con factores socio-demográficos. Se efectuó un estudio observacional transversal basado en la realización de encuestas (N = 110, n = 94), utilizando un cuestionario estructurado. El análisis incluyó c², t de Student y correlación de Pearson y de Spearman. Las zoonosis más conocidas fueron la triquinosis, la rabia y la sarna. En el caso de la brucelosis, la tuberculosis y el carbunco, fueron muy conocidas las especies que las transmiten, pero no así las formas de transmisión. Las enfermedades menos conocidas en ambos sentidos fueron la toxocariasis y la hidatidosis, seguidas por la leptospirosis y la toxoplasmosis. Para todas las zoonosis estudiadas se encontró correlación significativa (p < 0,001) entre el conocimiento de las especies transmisoras y de las vías de transmisión. Aquellos encuestados de sexo masculino, propietarios y residentes de zonas urbanas, casados y de mayor edad y antigüedad fueron quienes presentaron más conocimientos sobre las zoonosis, en general. El conocimiento que tienen los trabajadores rurales acerca de las zoonosis es insuficiente. Sería importante que los veterinarios, en conjunto con las aseguradoras de riesgos del trabajo, difundan la información adecuada entre las personas en riesgo que desarrollan sus tareas en este ámbito.

This prospective, double-masked, randomized study was performed in 14 centers throughout Asia (The Philippines and Thailand), Latin America (Mexico, Peru, Chile, and Venezuela), and Europe (Poland, Hungary, and the Czech Republic). Outpatients with acute mild-to-moderate skin and soft-tissue infections (cellulitis, impetigo, folliculitis, furunculosis and carbuncles without surgical incision, and skin wound infections from trauma) were randomly assigned to one of the following regimens for a total of 7 to 14 days: (1) clindamycin 150 mg four times daily (QID) (CLIN 150); (2) clindamycin 300 mg twice daily (BID) (CLIN 300); or (3) dicloxacillin 250 mg QID (DICLOX). Patients were assessed clinically and bacteriologically at the end of treatment and 2 to 3 weeks after treatment. Study variables included clinical and bacteriologic outcomes. No statistically significant differences in any of the study variables were noted between the treatment groups either at the end of therapy or at follow-up 2 to 3 weeks later. In addition, no statistically significant differences were noted between the three groups regarding adverse events; two patients in the CLIN 150 group had serious adverse events (cachexia due to malnutrition and allergic dermatitis), but both problems were treated and the patients completed the study. Based on these results, we conclude that the two regimens of oral clindamycin showed rates of clinical and microbiologic efficacy similar to those of the standard regimen of oral dicloxacillin.

Los trabajadores de hatos lecheros están en constante riesgo de contraer enfermedades zoonóticas como la brucelosis, tuberculosis, leptospirosis y carbunco bacteridiano, por la exposición a agentes biológicos y el contacto directo con animales durante el desarrollo de sus labores. Se describe el nivel de conocimientos, actitudes, prácticas, percepción de riesgo y las características sociodemográficas de los trabajadores de hatos lecheros de la colonia 07 Montes del distrito de Curuguaty, frente a las zoonosis, en el último trimestre del 2019. Fue un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, de corte transversal en el cual se utilizó un cuestionario con 33 preguntas aplicado a 121 trabajadores, con el que se recogieron variables demográficas, conocimientos, actitudes, prácticas y percepción de riesgo. Los datos se analizaron a través del programa estadístico SPSS. Para el análisis univariado, se empleó la estadística descriptiva para representar los datos expresados en frecuencias, porcentajes y tablas. El 52,9 % de los trabajadores tenía conocimiento sobre la brucelosis, tuberculosis y leptospirosis, el 74,4 % tenía actitudes positivas, el 66,9% implementaba prácticas positivas y el 52,9% percibía el riesgo. Menos del 75% de los trabajadores encuestados tenían conocimientos, actitudes, prácticas y percepciones de riesgo óptimos, lo que resulta preocupante considerando la exposición constante de los mismos a las enfermedades zoonóticas, es por ello que se deberían implementar estrategias educativas de carácter multisectorial concernientes a estas patologías y sus medidas preventivas a modo de mejorar esta situación