15-Year Followup of a Population Based Prostate Cancer Screening Study

OBJECTIF:

Nous avons évalué la survie à long terme chez des participants et d'un dépistage nonattendees 1-temps pour le cancer de la prostate.

MATÉRIEL ET MÉTHODES:

Un total de 2.400 hommes de 55 à 70 ans en 1988 ont été choisis au hasard et a invité à un dépistage du cancer de la prostate. Parmi les hommes invités 1782 (74%) y ont participé. Participants de dépistage ont été examinés avec le numérique examen clinique, échographie rectale transrectale et l'analyse de l'antigène prostatique spécifique. Lorsque le cancer a été suspectée, des biopsies de la prostate ont été prises. Un total de 65 hommes avec cancer de la prostate ont été détectés par cette procédure. La population source complet comprenant 27,204 hommes, y compris 618 nonattendees (26%), a été suivie pour le diagnostic cancer de la prostate et de survie pour 15 ans.
Résultats: ratios de taux d'incidence ont été calculés en utilisant des modèles de régression de Poisson. Nous avons trouvé aucun effet de cette procédure de dépistage sur le risque de décès par cancer de la prostate et d'autres causes de décès (taux d'incidence 1,10, IC à 95% de 0,83 à 1,46 et 0,98, IC à 95% de 0,92 à 1,05, respectivement) lorsque l'on compare tous les hommes invités avec la population d'origine. Toutefois, la participation au programme de dépistage a été associée à un risque significativement diminué de la mort de causes autres que le cancer de la prostate (source vs la population taux d'incidence ratio de 0,82, IC à 95% de 0,76 à 0.90). En revanche, le ratio d'incidence correspondante du taux de nonattendees était de 1,53 (IC à 95% 1,37 à 1,71).

CONCLUSIONS:

Nous n'avons trouvé aucune preuve d'un effet bénéfique de cette procédure de dépistage spécifique, mais des preuves solides d'une différence de survie globale chez les participants de dépistage et nonattendees. Ces résultats doivent être considérés lors de l'interprétation des études antérieures et à venir de l'effet des programmes de dépistage.